男性不孕不育原因—综述

　　男性不孕不育原因。不孕症 是指育龄夫妇性生活正常，同居，未避孕，性生活正常，1年内从未妊娠。不育症 则是指育龄夫妇结婚同居后女方曾妊娠，但均因自然流产、早产或死产而未能获得活婴者。由男方原因造成的不育症或不孕症叫作“男性不育症”或“男性不孕症”，老百姓一般将男方原因造成的不孕不育统称为不育症。近年来男性不育患者增势迅速，男性生殖健康状况令人担忧。专家对不育原因有深入研究和系统的总结。针对不孕不育原因做如下介绍：

　　1 遗传因素与男子不育

　　研究表明，细胞遗传学异常可致男子不育。染色体数目异常、结构异常和性分化异常等均可造成精子的异常和男子不育。随着分子生物学的迅猛发展，有关少精、无精症的遗传缺陷研究成为当今研究热点之一。

　　比如，克氏综合征是典型的性染色体异常所致的疾病，大多伴有无精或严重少精，基因突变可影响精子的生成过程。还有先天性双侧输精管缺如(CBAVD)与肺囊泡纤维症(CF)有关，研究发现了某些CBAVD的男性患者常具有CF的相关基因突变。

　　2 免疫因素与男子不育

　　免疫系统的调节在男子不育的发病机制中起着重要的作用，2%～10%的不育症与免疫因素有关。

　　3 内分泌因素与男子不育

　　人体内存在神经系统和内分泌系统两大调节系统。外界刺激通过神经内分泌调节中枢传递到生殖内分泌系统，引发一系列与生殖相关激素的连锁反应。

　　4 理化因素与男子不育

　　随着对男子不育认识的深入，人们对一些传统的危险因素如职业性放射线、化学品接触等因素已有了较强的防护措施，使其不再具有显着危险性。

　　但随着人类生活方式和生存环境的改变，导致各种疾病的增多。比如：长途汽车司机可能由于阴囊部温度升高而致精子质量下降。吸烟可以干扰下丘脑-垂体-性腺轴功能，降低精液质量，导致少精子症和弱精子症，甚至还可能诱发精索静脉曲张，影响生育力，是男子不育的主要因素之一。

　　环境激素对男子生殖健康的影响也成为当前研究的热点问题。

　　5 其他因素与男子不育

　　精液异常 精索静脉曲张、泌尿生殖系感染、生殖系的先天性发育不全以及温度、化学因素等均可引起精液异常。

　　男子性功能障碍与男子不育 男子性功能障碍的发病率占成年男性的20%～60%，并具有随年龄而增加的趋势。男性性功能障碍可造成成熟精子无法通过阴道进入子宫，从而导致男子不育的发生。

　　综上所述，男子不育症并非一种独立的疾病，而是由某一种或很多疾病与因素造成的结果。因此对某些特发性男子不育症的诊断非常困难，所以积极探讨男子不育症的病因，对预防和治疗男子不育将起到非常重要的作用。