精索静脉曲张在左侧发生率特别高,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右,它可以导致男性不育,那么精索静脉曲张应该怎么治疗呢?
精索静脉曲张不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。
若有遗漏常导致反复。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。
有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延,故现在不做为常规的手术方法。仅用于反复者,考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径。在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治疗效果。
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