导致男性不育的睾丸畸形种类

　　我们知道生殖器官对于一个人来说有非常大的作用，它可以帮助种族延续后代。同样，男性的睾丸也是一样的，可是如果睾丸发生了异常，是不是就代表着不能生育的可能呢?专家说只要早发现早治疗，那么还是又可能治疗的。

男性假两性畸形

　　目前，性别畸形的分类主要依据遗传、类固醇生物合成、生殖腺发育及染色体、染色质的检查等因素来考虑。男性假两性畸形指患者本身是男性，生殖腺只有睾丸，其外生殖器变化很大，可以表现为女性，具有或不的女性第二性征，外阴呈女性型，其核型为46，XY。按其病因不同，又分为睾丸女性化综合征，睾酮代谢障碍，5a-还原酶及孕期用含雄性激素类药物等因素所引起的男性假两性畸形。

　　一、睾丸女性化综合征

　　此种病人有睾丸，性染色体组型为XY，性染色质为阴性。睾丸虽然分泌雄性激素，但由于体细胞不能形成雄性激素受体，从而不能使生殖器男性化。特征：

　　①患者往往因原发闭经，不孕来诊;

　　②呈女性体形及女性脂肪分布，有女性习性;

　　③有正常的女性乳房，但乳腺组织少，乳头稍小或正常;

　　④腋毛及阴毛稀疏或缺如;

　　⑤有女性外生殖器;

　　⑥女性内生殖器缺如或发育不全;

　　⑦生殖腺为未降之睾丸，组织形态与睾丸相似。

　　睾丸女性化可分为性睾丸女性化及不性睾丸女性化。前者有正常的女性外阴，睾丸位于腹股沟，阴道呈盲端，青春期乳房发育，阴毛及腋毛稀少。不性睾丸女性化病人的外生殖器性别难辨，其表现为阴囊融合，乳房在青春期发育，有腋毛及阴毛。

　　二、睾酮合成障碍

　　在睾酮合成过程中，不同的酶缺陷在不同阶段导致不同的代谢紊乱和障碍，从而引起生殖器官不同程度的分化异常，从不同程度男性化到出现女性外生殖器。如17，22-碳链酶缺陷型及17β—还原酶缺陷。患者一般身体修长，呈去势体态，乳房不发育。在腹股沟或阴囊内触及到发育欠佳的睾丸组织，多伴有尿道下裂、双阴囊。

　　三、5а—还原酶缺陷

　　这种患者，多表现为男性生殖器发育不全。由于靶器官部位的5a-还原酶缺陷，不能将睾酮转化为双氢睾酮。前列腺不发育，外生殖器分化不全，这是一种常染色体遗传病。

　　四、抗中肾旁管激素缺乏

　　中肾管发育正常、中肾旁管退化不。临床表现为男性，但男性第二性征不明显，毛发细、皮肤嫩、性功能不全，并可出现发育不全的子宫和输卵管。

　　有关专家说道：男性假两性畸形，处理上应着眼于性别选择和生殖腺处理两个方面。经适当处理后，一般难以保持生育能力。故我们认为性别的处理上尽量使其向女性方向发展。专家建议男性朋友，如果发现自身睾丸有异常现象，一定要及时的到专业的男科医疗机构，进行治疗，不要拖延，以免错过治疗的较佳时机，给您带来不育的困扰。