什么是先天性阴茎短小？

阴茎短小是指阴茎小于同龄人的较小值，阴茎短小给成年男性朋友带来的危害尤为巨大，对男性的身心均有影响。甚至使男性朋友丧失自信心。阴茎短小根据其病因又有先天性阴茎阴茎短小和后天性的短小之分。本文着重介绍先天性阴茎短小。

　  小阴茎是指阴茎结构正常，但与同年龄的人比较阴茎过小。阴茎短小的可能会造成男性不育。正常的男性新生儿阴茎长度平均为3.75cm，而小阴茎多不足lcm。进入青春期，男性的小阴茎呈儿童型。小阴茎的病因目前尚不清楚。可能是在妊娠第三个月雄性激素缺乏，或促性腺激素低下以及外生殖器对雄性激素不敏感所致。小阴茎常伴有双侧隐睾、睾丸发育不良、垂体功能减退及肥胖等。也可见于染色体缺陷如Klinefeter综合征或真两性畸形或正常XY核型的男性有特发性(原因不明)小阴茎。

　　【临床表现】

　　一、新生儿小阴茎多在lcm以下，甚至有不足0.5cm者，青春期或成年期均短于5cm，横径亦小。阴茎外观大致正常，尿道正常并开口于阴茎头部。

　　二、阴茎勃起无力或不能勃起，绝大部分不能性交。

　　三、睾丸、阴囊及前列腺发育不全。

　　四、第二性征不发育，如无胡须、腋毛及阴毛稀少，无喉结，部分病人有乳房增生。

　　五、严重的小阴茎可出现排尿困难。对小阴茎者需行系统的内分泌检查包括绒毛膜促性腺激素刺激试验，以检测有无脑垂体或睾丸功能不良，放射免疫法测定性激素显示血浆睾酮(T)及雌二醇(E2)浓度均低，E2及T均高。睾丸活组织病理检查表现为生精小管上皮发育不良，基底部玻璃样变或纤维化，无成熟的精细胞。检查染色体核型以除外性别异常。特发性小阴茎内分泌检查正常。

　　【治疗】

对严重的出现排尿困难的患儿，应尽早施行尿道整形术以解决排尿。内分泌治疗是小阴茎的主要疗法，因为小阴茎的主要病因是雄性激素缺乏。所以合理地使用雄性激素可以得到较好的效果，而且年龄愈小治疗效果愈好。药物剂量应根据其年龄对药物的敏感程度而不同。一般丙酸睾丸酮1～2mg/kg，每周1～2次，3个月为一疗程。治疗过程中可测定血浆和尿中睾丸酮含量以调整药量。用药期间阴茎可有明显增长，但停药后仍可缩小，然而长期大量使用雄激素可使患儿性早熟和骨骺早期愈合。

因此，合理而适时的使用药物及按时随访观察是非常重要的。部分病人用绒毛膜促性腺激素也有疗效。手术治疗适用于已确定男性的患儿，采用阴茎延长整形术，其目的是使阴茎获得较大的长度。如果阴茎发育极度不良则可早期改变性别为女性。若本人及家属要求定为男性者亦可行阴茎再造术，但手术效果常不满意。

综上所述，专业不育症专家通过对先天性阴茎短小的临床表现和治疗方法进行了全数介绍，男性朋友应做到早发现早治疗，选择专业不孕不育医院进行，以确保检查和治疗的和效果。了解更多请点击咨询在线专家。