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输精管缺如性无精症检查确诊

来源:北京家圆医院    作者:szy223  2011-10-31
 

  男性的精子精液异常疾病往往导致不育症的发生,无精症也是如此。造成无精症的病因多而复杂,有一些是疾病因素引起。其中输精管缺如就是造成男性无精症的因素之一。对输精管缺如和无精症都必须由专业医院进行检查确认才可确定治疗方案。

输精管缺如性无精症的症状类型:

  输精管缺如也可分为双侧性和单侧性。单侧性输精管缺如常合并同侧肾缺如或同侧肾畸形。双侧输精管缺如则无肾缺如或畸形。

  输精管缺如也可分为性或部分性缺如。后者又可分为外缺如(输精管阴囊段缺如)和内缺如(输精管盆腔段缺如)。此症常伴有精囊缺如或纤维化。有的也合并有附睾发育不全或射精管缺如,也可有输尿管或膀胱三角区异常,但是睾丸均正常。这是由于输精管、附睾、精囊和射精管均来源于中肾管,而睾丸则源于生殖嵴之故。

  输精管缺如性无精症的诊断:

  对于无精症患者常规进行阴囊的仔细扪诊,包括对睾丸体积、质地、附睾(头、尾、体部),以及输精管、精索静脉、前列腺和精囊扪诊。若阴囊扪诊未触及输精管,而其睾丸体积、质地正常时,先天性输精管缺如的诊断即可初步确立。

  精液检查是确诊的重要步骤,因为双侧输精管缺如大都合并精囊缺如,而精囊分泌液是精液的主要组成部分(60%)。此液呈碱性,决定精液的粘滞性,且精液中的果糖是由精囊所分泌。如果精囊缺如或纤维化,临床精液检查表现为:精液量少,无粘滞性,无果糖,pH低,呈酸性。所以,除了无精子外,这几项指标可作为临床诊断双侧输精管缺如合并精囊缺如的依据。

  也有人认为本病的诊断靠精液的生化检查及阴囊扪诊是不够靠谱的,因为:

  输精管较细时与精索血管相似,输精管可闭锁或部分缺如,靠扪诊不能确定。

  精液检查有时会漏取或少取。所以对于先天性输精管缺如者,手术探查是必要的,同时可了解睾丸生精功能,为今后选择治疗方案提供靠谱根据。

综上所述,无精症的危害大,输精管缺如所造成的无精症也是男性不育症的重要病因。男性朋友务必引起重视,不论是输精管缺如或者无精症均可能再引发其他疾病,务必及时治疗。了解更多请点击咨询在线专家。

 

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