急性盆腔炎的诊断方法是什么呢？

　　盆腔炎是妇科的常见病，对女性健康的影响较大。临床上有急性和慢性之分。急性盆腔炎是比较容易治疗的，当然在治疗之前要先进行诊断。必要的检查不可缺少。究竟急性盆腔炎的诊断方法是什么呢？下面来看详细介绍。

　　对于急性盆腔炎的诊断，根据病史、症状和体征可作出初步论断。此外，还需作必要的化验，如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。急性盆腔炎的临床诊断标准，需同时具备如此三个诊断标准：下腹压痛伴或不伴反跳痛、宫颈或宫体举痛或摇摆痛、附件区压痛。

　　【急性盆腔炎的诊断方法】

　　在具体的诊断过程中，主要通过以下几种方法来达到确诊的目的：

　　一、取样检查：分泌物直接涂片取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得)，做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者，则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%，所以涂片阴性并不能除外淋病存在，而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料，凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

　　二、病原体培养：标本来源同上，应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上，置35℃温箱培养48h，以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法，也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测，此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%，有98.4%的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株，并作为选择抗生素的依据。

　　三、后穹窿穿：刺后穹窿穿刺是妇科急腹症常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

　　四、超声波检查：主要是B型或灰阶超声扫描、摄片，这一对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。

　　五、腹腔镜检：如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

　　六、男性伴侣的检查：这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌，如果发现阳性，则是有力的佐证，特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗，不论他们有无尿道炎症状，则对减少反复显然是非常有意义的。

　　【温馨提示】当女性确诊为急性盆腔炎，一定要积极配合医生治疗。因为，此时疾病比较容易治疗。另外，再配合以专业的护理，是可以尽早康复的。所以要及时治疗。