宫外孕的治疗

　　对于宫外孕手术妇科专家们采取几乎痕的腹腔镜手术。在脐部开一个1cm的小孔，又在下腹两旁各开0.5cm的小孔，在腹腔镜的引导下，将微型手术器械伸入腹腔行输卵管分离术可很快将胚胎取出，手术后可保留输卵管和卵巢功能，只需一个小时，手术就可以顺利完成。

　　与传统经腹手术相比，妇科采用的“腹腔镜手术”具有、腹部仅两三个钥匙孔，患者无须担心手术留下难看疤痕，且切口感染及盆腔粘连均减少，靠谱，术后等优点，深受患者青睐，在妇科领域显示出非常明显的优势，如宫外孕的早期腹腔镜检查，能明确诊断及了解盆腔情况，在手术切除病侧异位妊娠的同时，还可同时纠正腹腔内其他病变，能减少再次宫外孕发生率，并对术后生育能力作出评估，而对病变严重的即可转开腹行整形修复手术。有了腹腔镜这一医疗高科技，宫外孕手术已不再是单纯切除的创伤性手术，而是走向或修复的重建手术。

　　此外宫外孕的治疗有多种选择，这取决于对生育的要求、宫外孕孕囊的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下较大限度的保留生育能力。

　　宫外孕的治疗方法包括：宫腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术

　　以输卵管妊娠为例：

　　A、药物保守治疗

　　如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊，又无生育要求者，药物疗法是较好的选择，对患者的伤害较小，身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者，因为被杀死的胚胎在原位极化，往往造成此输卵管阻塞。

　　B、输卵管开窗缝合术

　　对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕，通过腹腔镜手术，切开输卵管，去处胚胎，然后缝合，保持输卵管的功能，这是现今提倡的较好的宫外孕治疗方法;

　　C、输卵管切除术

　　对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者，只能宫.腹腔镜或开腹切除患侧输卵管。

　　宫外孕治疗后的再次怀孕

　　一般来说，患侧输卵管切除后，对侧输卵管正常可以正常妊娠。可是当对侧输卵管有炎症且通而不畅时会再得宫外孕。据统计，宫外孕术后 10 %的患者会再得宫外孕;近年来随着医学的提高，施行保守性手术及对对侧输卵管的合理处理，再发的发生率已降低。要防止再得宫外孕须注意两个问题：

　　( l )术后作输卵管造影检查，如果通畅可放心怀孕;若通而不畅，暂缓怀孕。

　　( 2 )孕后早作 B 超，检查是否宫外孕，以便早作处理。