继发性输卵管肿瘤 输卵管肿瘤多为恶性,绝大多数为继发性,属于癌变,继发性的输卵管癌占输卵管恶性肿瘤的80%~90%。但总的来讲,输卵管恶性肿瘤的发病率较低。但其发病会导致不孕,让我们来了解一下改该病。
来源 输卵管癌多继发于卵巢癌,次为子宫内膜癌,也可来自对侧输卵管或乳腺、胃肠道的癌肿。但子宫颈癌很少转移至输卵管。
转移途径 转移途径主要通过淋巴管,故往往首先侵入输卵管间质部。
转移性输卵管癌的诊断标准:一些专家提出转移性输卵管癌的诊断标准为:①癌瘤主要侵犯输卵管表层,而输卵管内膜正常或仅有慢性炎症;②癌细胞与原发部位如卵巢、子宫内膜、胃肠道的癌相同;③输卵管系膜、肌层及间质的淋巴管往往受累,但很少侵犯输卵管内膜淋巴管。 因此,转移性输卵管癌的显著组织学特点在于输卵管系膜的淋巴管中可查及癌栓,而输卵管粘膜上皮并无癌变;其病理组织形态与原发癌相同。
临床表现 继发性输卵管癌的临床表现视原发癌而异。许多输卵管转移癌系偶然发现,亦有部分患者原发癌症状不明显,而以腹胀或腹部包块就诊。妇科检查可触及附件包块,大小不等,单侧或双侧,有时伴有腹水。
治疗应按原发癌的处理原则进行。因系晚期,故预后不良。
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