腹腔镜下输卵管通液综述

　 　腹腔镜下输卵管通液综述 输卵管阻塞性不孕是不孕症的主要原因，占女性不孕的1/3，也有人报道为40%～60%。不孕症的检查也受到前所未有的重视。国家卫生组织提议并推荐输卵管通染液腹腔镜检查作为判断输卵管通畅度的方法。

　　腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔(盆腔)内观察病变的形态、部位，必要时取有关组织做病理学检查，藉以明确诊断的方法。适用于各种检查均正常，仍未受孕者。

　　在腹腔镜检查时，经阴道、宫颈、向宫腔注入美蓝，通过腹腔镜可直接观察到美蓝流经输卵管，溢出伞端口而入盆腔，证明输卵管通畅 。

　　如不通，则可见到阻塞部位。同时可观察到输卵管和卵巢周围粘连的范围和程度、卵巢与输卵管伞端的解剖关系，以估计输卵管的蠕动和卵子的捡拾功能。

　　具体方法

　　非经期进行，1%利多卡因20 mL于脐窝下方作局部浸润麻醉，使用腹腔镜直视下全数检查盆腔脏器，术中用0.2%甲硝唑注射液稀释美蓝液进行输卵管通畅度检查，观察输卵管梗阻程度、部位、形态改变及与周围组织的关系，同时取盆腔病灶及子宫内膜进行病理检查。

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