输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿的诊断

　　输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿的诊断 如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭，其脓性分泌物可以自伞端流入盆腔，引起盆腔脏器的广泛粘连，输卵管和卵巢被包围在其中，渐渐地发展成为输卵管卵巢脓肿。

　　症状 为高热及下腹疼痛，按之痛甚。个别患者因病程缓慢，上述症状可以不明显，但不孕是很常见的。

　　体格检查 妇科检查会发现，在子宫的一侧或两则，或子宫后方可扪及包块，活动性差，有波动感及触痛。

　　实验室检查 多数患者白细胞升高，红细胞沉降率增快。可结合B超或C T，一般诊断并不困难。必要时测CEA，CA125，做核磁共振等检查排除恶性病变。

　　鉴别诊断 为了避免输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿被误诊、误治为其他疾病，需要与阑尾炎、异位妊娠、感染性流产、卵巢囊肿扭转、破裂以及卵巢异位囊肿破裂合并感染等相区别。

　　阑尾炎：一般有比较明显的胃肠道症状，而触诊子宫和附件正常。

　　异位妊娠：通常有腹痛伴停经和阴道流血的病史，很少发热，血HCG为阳性，后穹隆穿刺抽出陈旧性不凝血。

　　感染性流产：常有子宫增大并有压痛，卵巢囊肿扭转一般伴有卵巢囊肿病史，查体会发现囊肿蒂部局限压痛，偶有高热或白细胞增多，破裂后出现腹膜刺激征。

　　卵巢异位囊肿破裂：既往有痛经、巧克力囊肿病史，往往月经期或其前后出现下腹痛，后穹隆穿刺可抽出巧克力样陈旧血。

　　总之，输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿需要诊断明确，及时治疗。若耽误了治疗，将可能会出现慢性输卵管脓肿破裂或脓液漏出，情况会非常危急。本站特开通免费在线咨询服务，患者可直接通过网络，与在线医生进行沟通，对不孕不育相关问题早了解、早治疗  。特开设线预约治疗，让您足不出户，便可预约专家门诊　　

相关链接：    输卵管性不孕