阴道发育异常超声诊断

　　阴道发育异常超声诊断。外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%～5%。阴道发育是否合并有其他生殖道畸形，需超声检查协助确诊。

　　1.先天性无阴道　先天性无阴道临床诊断并不困难，但是否有子宫及了解其大小，盆腔超声检查是必需的。

　　B超声像图表现：纵向扫查，无线状强回声阴道结构，或盆腔可见正常子宫、卵巢图像，或无子宫、卵巢回声。

　　2.阴道下段闭锁　是由于会合后的副中肾管较下端未贯通所致，多发生在阴道下段。临床主要表现为患者青春期后出现周期性下腹痛，反复经血潴留可形成盆腔包块。超声检查可以早期发现，早期处理，防止过多经血致子宫扩张并经输卵管逆流至盆腔，使治疗更加困难。

　　B超声像图表现：早期盆腔可见正常子宫，子宫下方阴道部位可见长圆形无回声区，为单纯阴道内积血;若积血扩展到宫腔、输卵管内，则宫腔、输卵管内见液性暗区，子宫收缩时可见液体流动。

　　阴道下段闭锁需与处女膜闭锁鉴别，声像图表现两者十分相似，但妇科检查时后者可见向外突出的紫蓝色处女膜，前者无此体征。

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