宫颈管有无器质性病变的检查。该检查包括:宫颈的位置、形状、宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度等。检查方法主要有:
阴道检查:观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。
探针检查:简便实用,探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。
造影检查:颈管造影对研究不孕症亦极有利。能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。宫颈管肌瘤、息肉等在颈管造影片上呈边缘光滑的充盈缺损;而颈管粘连的边缘多呈不规则的锯齿形。发育不良的宫颈较狭长,而结核的颈管腔则比较宽大,见毛刷样改变。通过造影还能测定颈管、宫体的长度及比例,尤其对探针检查失败的生殖器发育不良和颈管狭窄病人,造影检查往往取得成功。
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