习惯性流产的免疫学检查

　　习惯性流产的免疫学检查。习惯性流产的免疫性因素是近年来研究热点。免疫因素的检查包括：人类白细胞抗原(HLA)、ABO血型抗体，磷脂抗体，抗精子抗体;另外还有透明带抗体，封闭抗体，封闭抗体抗独特型抗体检查等，是习惯性流产要检查的项目。下面我们救就其中几项做简要介绍。

　　1、人类白细胞抗原(HLA)检查：确定原发性与继发性流产

　　首先应用混合淋巴细胞培养反应(MLR)及淋巴细胞毒性抗体测定，鉴别原发性与继发性流产。

　　原发性流产 多发生在妊娠20周以内，丈夫和妻子比正常配偶共有更多的HLA抗原，妻子不具有抗配偶免疫，对丈夫表现出较微弱的混合淋巴细胞培养反应，血清不含有混合淋巴细胞培养阻断因子，白细胞治疗。

　　继发性流产 配偶间不共有HLA抗原，妻子有补体依赖或补体非依赖抗配偶淋巴细胞毒性细胞，对一组细胞显示多性抗体，肝素治疗。

　　2、抗精子抗体的测定：可用精子凝集试验检测精子凝集抗体，精子制动试验检测精子制动抗体，免疫珠试验检测精子结合抗体。

　　3、血型及抗血型抗体测定：丈夫血型为A或B、或AB型，其妻子为O型又有流产史者，再怀孕时应进一步检查丈夫是否属于A2型，A2型不引起ABO血型不合。反之丈夫为A或B或AB型时则应考虑检测妻子有无抗A,抗B或抗AB抗体，并作好妊娠监测以防止流产、死产。

　　4、抗心磷脂抗体(ACL)：正常值为①ACL结合率<20%(固相RIA法);②待测血清与阴性对照吸光度比值(P/N)<2.1(ELISA法)

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