什么是子宫腺肌症。在正常情况下,子宫内膜并不向肌层内生长,某些因素如刮宫时过度的搔刮、子宫手术炎症或持续高水平雌激素的刺激等,子宫内膜向肌层内生长,促使本病的发生。不孕症的发生不排除子宫腺肌症的可能,下面我们来了解下该病。
按子宫内膜向子宫肌层的生长方式分为两种
弥漫型子宫内膜 在肌层内呈弥漫性浸润生长,刺激周围的平滑肌与纤维结缔组织增生,子宫呈均匀性增大,质地较硬。子宫增大一般不超过3个月妊娠大小,过大的子宫往往合并有子宫肌瘤。
局限型子宫内膜 在肌层内呈局灶性浸润生长,局部纤维肌束增生,形成结节,子宫表面常呈不规则突起。
临床上主要表现为痛经与子宫增大。患者出现继发性、进行性加剧的痛经,经量增多、检查时发现子宫增大,质地较硬。
实验室及其他检查
一、子宫碘油造影对诊断本病可能有一定帮助,如X线图象上见宫腔扩大,碘油从宫腔的某一处或多处进入肌层,形成憩室样球形突起时,可诊断子宫肌腺病。若病变位于深肌层、肌壁内的小囊腔与宫腔不通,则造影时见不到以上典型的X线图象。据报道子宫碘油造影能协助诊断的仅20%左右。
二、B超检查声像图特点为子宫增大,子宫肌壁回声不均,有多个散在的无回声反射,局限性的子宫腺肌症或子宫腺肌瘤,表现为子宫壁肿块与正常子宫肌层界限不清,病灶多位于子宫后壁。
子宫腺肌症对不孕是有影响的,根据以上典型的症状、体征以及辅助检查可作出初步诊断,组织病理学检查后可确诊。另外提醒大家,本病应注意与子宫肌瘤和子宫内膜异位症有相似之处,都有可能可导致不孕,需要有经验的医生进行鉴别诊断,切不可到不正规的医院乱投医,导致误诊误治。
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