宫腔镜检查如何做?子宫是一个盲腔,宫腔内发生病变,肉眼无法看见,只得靠器械检查,而宫腔镜可以直接置入宫腔,检查子宫内的病变和进行相应的手术操作。宫腔镜检查的操作步骤简介如下:
1、麻醉及镇痛:可选择以下任何一种:
(1)消炎痛栓:检查前20分钟将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深处。
(2)宫颈旁神经阻滞麻醉:两侧宫颈旁各注入1%普鲁卡因5-10ml。
(3)宫颈管粘膜表面麻醉:用长棉签浸2%利多卡因溶液插入宫颈管,上述宫颈内口水平,保留1分钟。
(4)子宫粘膜喷淋麻醉:0.25%布比卡因8ml通过特制管腔喷注器喷淋于子宫内膜表面,5分钟后检查。
2、检查方法
取截石位,常规消毒外阴及阴道,用宫颈钳夹持宫颈前唇,以探针探明宫腔深度和方向,根据鞘套外径扩张至6.5-7号。
常用5%葡萄糖溶液或生理盐水膨宫,先排空镜鞘与光学镜管间的空气,缓慢置入宫腔镜,打开光源,注入膨宫液,膨宫压力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg),待宫腔充盈后,视野明亮,可转动镜并按顺序全数观察。
先检查宫底和宫腔前、后、左、右壁再检查子宫角及输卵管开口。
注意宫腔形态、有无子宫内膜异常或占位性病变,必要时定位活检,最终在缓慢推出镜体时,仔细检视宫颈内口和宫颈管。
3、腔镜检查后处理:术后禁止性生活两周,必要时给抗生素预防感染,针对原发病进行处理。
温馨提示:宫腔镜手术是一项新,很多人对此缺乏了解,对预后存在疑虑。对本院需要接受宫腔镜手术的患者,我们医护人员会介绍手术方法、手术体位及该手术的先进性、性,帮您心理压力,以良好的心态接受手术。
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