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二胎怀不上怎么办?

来源:北京家圆医院    作者:kangwenxin  2015-11-12
 

  “二孩”政策全数放开了,夫妻可以任性生二胎了,但是对于年龄相对大的一些女性来说,问题接踵而来,二胎怀不上怎么办?从哪找原因?谁能帮她们?

  二胎门诊专家郭燕燕:女性由于年龄大或者其他种种原因二胎怀不上,不要盲目着急乱了方寸,对于备孕“二胎”的夫妻总体来说,有几项针对于卵巢功能评估的检查对她们来说含金量较高:

1
妇科超声 (阴道超声是首选)

  由于腹部超声需要在憋尿的情况下进行,对卵巢内的小卵泡分辨率有限,故评估卵巢时,还是首选阴道超声。

   在B超下,我们可以看到卵巢里有很多的小卵泡,这些小卵泡就是卵子住的“小小房子”,在医学上称之为“窦卵泡”,窦卵泡的多少能很好地反映出“库存”的 量。但又由于超声有一定的主观性及经验性,再加上不同医生的可能会存在一定的差异,因此,有时评估的结果也会存在有一些差异。点击咨询:卵巢功能检查什么时候做?用空腹吗?

2
基础性激素检测(即常说的性激素五项或六项)

  和女性的“大姨妈”一样,性激素也是呈周期性变化的,不同的时间,检测性激素的意义是不同的,用来评估卵巢“年龄”的话,我们一般选择在在月经的第2-5天来检测。而对于月经稀发或已经闭经3-6个月、B超提示卵泡小于1cm者,则可直接检测。点击咨询:性激素检查前的注意事项有什么?

   当FSH>40 IU/L,提示卵巢功能已衰竭若已确诊卵巢储备功能减退,一般建议尽早怀孕,不孕者应积极进行相关干预,必要时可进行辅助生育治疗。对于高龄及卵巢储备功 能减退的女性可以直接进行“试管婴儿”助孕治疗。当LH/FSH>2-3时,可能是多囊卵巢“多囊卵巢”的患者中(可能合并其他因素),最终需要 “试管婴儿”助孕的约占8-10%左右。点击咨询:试管婴儿多少钱?做试管有什么要求?

3
抗苗勒氏管激素(AMH)

  抗苗勒氏管激素能更灵敏及更地反应卵巢的储备功能。

   AMH通常具有年龄阶段性,不同年龄阶段,参考值也会有所不同,一般来说,18-29岁AMH的参考值为2.0-2.5ng/ml;29-37岁约为 2.0ng/ml左右 ,>37岁会更低,绝经后将检测不到AMH。北京可以做这项检查的医院非常少,很多患者反映找不到,需要进行检查的女性可以点击咨询预约时间来我院 进行检查,“二孩”政策放开后来我院进行卵巢评估的人很多希望大家能够提前预约对接好来院检查时间,节省时间还可避免患者过多排队扎堆等现象。


点击预约:卵巢功能检查
二胎小课堂

   卵巢是产生卵子的生殖内分泌器官,是“卵子”的仓库。至女性初潮时,卵巢中卵泡的数量将达30-50万个,每个月将会有一批卵泡发育,其中只有一个优势 卵泡可以成熟并排除卵子,其余的将自行退化,女性的一生,真正只有400-500个卵泡发育成熟并排出。也就是说,随着年龄的增长,“库存”少了或 “仓库”小了,女性的生育能力就会逐渐下降了,特别是到了35岁以后,生育能力减退的速度更是明显加快,到了40岁以后就呈直线下降了,所以准备生二胎的 妈妈,卵巢功能评估不容忽视嗷。


 

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