供精试管婴儿的供精者是怎么选出来的

　　很多不孕不育的患者朋友听到“供精试管婴儿”这个词的时候，无法接受“供精”这个概念，提供精子的人连见都没见过，能让人放心么?同时，有很多想要提供精子的朋友，不是很了解供精的程序，也不确定自己是否能够参与供精。我们请的专家来给大家解释一下，供精试管婴儿的供精者是怎么选出来的。

　　根据中华人名共和国卫生部颁布《人类辅助生殖管理办法》、《人类精子库管理办法》、《人类辅助生殖规范》、《人类精子库基本标准和规范》、《人类辅助生殖和人类精子库伦理原则》和《卫生部人类辅助生殖与人类精子库评审、审核和审批管理程序》等法律法规，想要成为的供精者，需要通过以下三个步骤：

　　一、供精者初筛

　　1、基本要求：的供精者国籍必须为中华人民共和国，年龄在22-45岁之间，身体健康自愿参与捐精行为，了解供精试管婴儿的有关信息，可以提供自己的病史记录，通过男科医师的检查，鉴定为不属于性传播疾病的高风险人群，可以确保只在的精子库供精。同时，作为正规有资质的医疗医院，会收录供精者真实、的个人身份信息，主要包括：姓名、年龄、身份证号和生物学特征性的标志(如指纹)等。

　　2、家系调查：此项工作由具有医学遗传学临床经验，且中级以上职称的人员(遗传咨询员)执行。

　　a、由于供精者不一定具备临床遗传学的知识背景，遗传咨询员会逐一说明所查遗传病的临床表现、遗传方式，以取得供精者的理解，提高所获信息的性。

　　b 、遗传咨询员应排查供精者及家族成员是否患有染色体病、单基因遗传病和多基因遗传病，所查疾病包括且不限于以下内容：

　　白化病、血红蛋白异常、血友病、遗传性高胆固醇血症、神经纤维瘤病、结节性硬化症、β地中海贫血、囊性纤维样变、家族性黑蒙性痴呆、葡糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性龙牙、Prader-Willi综合征、遗传性视神经萎缩等单基因遗传病;唇裂、腭裂、畸形足、先天性髋关节脱位、先天性心脏病、尿道下裂、脊椎裂、哮喘、癫痫症、幼年糖尿病，精神病、类风湿性关节炎、严重的高血压病、严重的屈光不正等多基因遗传病等。

　　3、体格检查：

　　a、常规检查，供精者无畸形体征，各器官均无异常，视力检测正常，检察员会特别注意四肢是否有多次静脉注射的痕迹。

　　B、生殖系统检查，供精者的生殖系统应无畸形，发育良好，无生殖系统溃疡、尿道分泌物和生殖系统疣等隐患，检查员会进行6个月的随访检查，如有病症，所采精液将作废处理，不被使用。

　　4、其它需知事项：

　　a、医院为供精者们，建有纸质和电子文档两种数据库，并进行不少于70年的保存;

　　b、精子库工作人员及其家属，受者医师及进行人工授精的工作人员不得供精，以免引起伦理纠纷;

　　c、配有相应的心理咨询员，以便随时解决供精者可能出现的心理障碍，对那些参与供精失败的志愿者进行心理疏导。

　　二、实验室检查

　　此步骤中，会根据地域和民族对供精者身体状况的影响，对来自不同地区和名族的朋友进行特别的检测项目，比如南方供精者将接受α地中海贫血、苯丙酮尿症等检查项目。

　　1、精液分析，供精者需在的精子库进行采集工作，采集精液前，供精者必须禁欲3-7天。在进一步检查之前，会进行2-3次的精液分析，并实施WHO建议的精子分析内容和精子冷冻试验。

　　2、可用精子标准，根据卫生部的规范要求，精液液化时间要少于60分钟，精液量需大于2ml，密度大于60×106/ml，存活率大于60%，其中向前运动精子大于60%，正常形态精子率大于30%，精子冷冻试验中，前向运动精子冷冻复苏率不低于60%。

　　3、性传播疾病的检查，会对供精者进行HIV及其他性传播疾病的详细检查，确定供精者乙肝及丙肝的相关检查结果显示正常;梅毒、淋病、艾滋病、衣原体、支原体、CMV、风疹病毒、单纯疱疹病毒和弓形虫等检查结果显示阴性;此外，会对供精者的精液进行常规细菌培养，以排除致病菌感染。

　　4、染色体检查，会对供精者进行染色体常规核型分析，确定供精者的染色体为正常核型，以排除染色体异常的供精者。

　　三、供精者的随访和管理

　　供精者并不是自愿供精结束后，就结束了任务，在取完所需精子后，会根据已经成熟化的相应流程，对供精者的健康状况进行跟踪监督，监督内容包括并不限于以下内容：

　　1、供精者是否出现生殖器疣、生殖器疱疹、生殖器溃疡、尿道异常分泌物或者有新性伴侣，如发现任何病状，会立即取消供精资格;

　　2、至少每隔半年对供精者进行一次性传播疾病的全数检查;

　　3、除监督供精者外，如果发现受精者如使用冷冻精液后有任何性传播疾病的临床信息，会立即停止该供精者冷冻敬业的发放、停用，并立即对精液样本进行相关传播疾病的检测;

　　4、精液冷冻6个月后，会再次对精液样本进行HIV检测，检测结果呈阴性且正式没有艾滋病相关临床表现，方可使用该冷冻精液。