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高龄女性如何移植提高妊娠率?

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2018-03-26
 

  据统计,目前有9000万对生育年龄夫妇,会成为生育二胎的“主力军”,其中>40岁约50%,>35岁占60%。不仅国内如此,高龄生育问题也是全世界的问题,2015年在ESHRE会议上报道,西班牙63%的试管婴儿助孕的女性年龄≥35岁。

  高龄女性在试管婴儿期间常见的问题是卵子数量少、卵子质量下降、子宫内环境差等,在这个问题上,各个生殖中心采用了各种办法,可谓“八仙过海,各显神通”,具体有哪些方案呢?

  ✐促排卵方案的调整

  高龄女性的卵巢功能衰退,从激素上常见FSH指数高于10,AMH指数低于0.6,对促排卵药的反应性下降。这样的身体情况即使加大药物剂量也无法增加卵子数量,提高卵子质量。因此相对于传统的大促,微刺激促排卵方案更加合适。

  通过采用小剂量的药物和温和的促排手段,在培养上给予充沛的养分提高质量,确保卵子充分吸收并顺利排出,可能微刺激周期只能取卵3-4个,但是优质卵子更加值得移植。

  ✐采用单精子卵胞浆注射(ICSI)治疗

  一般ICSI适用于严重少弱精的人群和受精障碍的人群,但有些中心为了提高卵子的“命中”率,对于获卵较少的高龄人群直接进行ICSI治疗。此种做法受精率似乎比IVF治疗稍高一点,但对于已经质量下降的卵子,再被“打击”一下,质量可能进一步下滑,而且精卵能正常受精也是验证卵子质量的一个标准,是一种自然淘汰机制。

  ✐不要贪心,建议单胚胎移植

  高龄人群的妊娠并发症会比年轻的女性出现几率高,这个情况的孕妈不要贪心追求双胎龙凤胎,对于孕妇和宝宝来说是冒着巨大的风险。双胎女性会面临高血压、糖尿病、贫血,双胎早产的风险高达30%。宝宝则是在妈妈肚子里面没有得到充足的养分,影响两个宝宝的发育。

  无论采用何种方案,我们共同的目的就是提高妊娠率,降低孕产妇风险。毕竟你的成功才是我们的成功!请记住,专业的团队才是你成功的基础!

 

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