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什么是卵巢功能减退

来源:北京家圆医院    作者:jyyyldn  2018-07-28
 


  卵巢是女性很重要的器官,如果卵巢功能减退,对女性的身体健康会造成很大的伤害。下面,我们来了解下卵巢储备功能减退。

  卵巢储备功能减退(DOR),又称卵巢功能减退,常指早卵泡期的血清卵泡刺激素(FSH)水平在10U/L以上或两侧 窦卵泡数(AFC)<5个。由于DOR可能是卵巢早衰(POF)的前驱阶段,且严重影响女性的生育能力,已成为妇科生殖内分泌领域的研究热点与难点。

  卵巢储备功能减退的原因迄今不甚明了,可能与遗传因素、放化疗或手术等医源性因素、心理及环境因素导致的卵泡生成障碍、卵细胞储备过少或耗竭过多有关,但仍有一部分DOR患者的病 因为特发性。

  合理生育方法的选择由于女性生育年龄的推迟和社会环境因素的影响,DOR发病率日益增多,且成为辅助生殖治疗中的特殊人群。因为其窦卵泡数目急剧减少使卵巢低反应及周期取消率明显增加,为提高DOR患者的生殖结局,采取合理的治疗方案是辅助生殖领域的难题之一,尤其是年龄大的DOR患者的治疗方案一直是对临床医师的一种挑战。

  DOR患者在IVF时辅助应用DHEA相关研究国外报道较多。患者在IVF治疗前连续口服DHEA4个月,结果发现DHEA组的临床妊娠率较对照组明显升高。此外,另一较新研究提示血基础睾酮水平与DOR妇女行IVF治疗的临床妊娠结局成正相关。低睾酮水平的DOR患者胚胎移植率下降、妊娠率明显下降。

  总之,卵巢储备功能减退是一渐进性过程,从卵巢储备功能下降到卵巢功能衰竭大约需要1~6 年,临床指标已提示卵巢储备功能下降者,应进一步查明病因,早期预测和干预DOR的发生。临床上在诊治其他系统疾病时,要充分考虑如何保护女性患者的生殖功能,尽可能更地预防医源性DOR的发生,并对特异的基因异常患者尤其对其年轻的子代提供遗传咨询服务和尽早的生育指导建议,此为提高不孕患者的受孕能力及改善他们的生活质量,具有重要意义。

 

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