卵母细胞浆单精子注射给男性不育带来了革命性的改变,解决了因男性因素导致的不育,那么,影响精子注射妊娠结果的因素有哪些,下面我们一起来了解下。
①精子因素:根据文献报道,单精子注射的受精率在50%~70%之间,是否有活精子注入卵母细胞是影响ICSI受精率的关键,而与常规精液检查指标及精子的来源均无显著关系。
②卵子的激活:卵子自然受精的激活发生在精子与卵子特异性受体结合,穿透卵膜及精卵融合过程,ICSI时不发生自然激活过程。对于在显微注射过程中是否应该猛烈来回抽吸卵浆以激活卵子,尚存在争议。理论上认为在注射过程中对卵子猛烈抽吸可引起细胞内ca2+(上标)震荡,与卵子激活有关。
③卵细胞损伤:显微注射可损伤卵子结构,严重时导致卵细胞死亡,一般报道其发生率为7%~14%,这可能与注射时卵细胞膜结构或超微结构、纺锤体的破坏和(或)卵胞质外漏有关。另外卵细胞损伤还与操作者的熟练程度及卵子在培养箱外暴露的时间长短有关。近年来的研究认为,卵细胞损伤与卵子本身的质量也有一定的关系,研究发现:卵膜易破的卵子常见于大剂量Gn治疗、血E2水平较低的患者。
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