孕早期出血该怎么办?下面,我们看看专家的介绍。
对于早孕期间出血的患者,要叮嘱其:
1、要减少活动(不代表一定要总卧床不起来);
2、掉出的东西仔细观看,有肉样组织保留给医生看。
3、出现明显腹痛、或出血多似月经量、眩晕时,要及时去看急诊,避免宫外孕内出血延误抢救时机。如没有上述症状(腹痛、出血多、眩晕等)。须定期抽血查孕酮、血HCG和做B超检查,一般至少每3天查一次。
HCG下降在定期抽血查孕酮和血HCG的过程中,如果血HCG迅速下降,可能胚胎已经流出,要每周查血HCG直至追踪到正常水平。
HCG上升如果血HCG上升缓慢,要密切观察,每3天左右查孕酮、血HCG或B超。如果此期间发现宫外孕,要迅速处理。如已确认宫内孕,要观察胚胎在宫内的发育情况。如果有胎囊外子宫腔内出血,出血的体积不大,可以观察,有吸收的可能。如血孕酮低于15ng/ml,则胚胎较危险。如血HCG持续缓慢上升,3天间隔上升不足20%,也说明胚胎发育不良。当综合各种指标确定胚胎已停止发育,胚胎停育应尽早清宫。
用药
1、黄体酮:如果孕酮上升缓慢,可以应用孕酮保胎,孕酮可以使内膜更加适合胚胎发育,可抑制子宫收缩起安胎作用。孕酮可以经口服,肌注,或阴道内给药。常用的方法:地屈孕酮片,早晚各2片口服,每片10mg;黄体酮胶丸,早晚各2粒口服,每粒100mg;黄体酮注射液,每天肌注一次,每次40mg。黄体酮缓释凝胶,每日阴道用一支。用药期间要间断查孕酮调节孕酮剂量。
2、中药:有成药和汤药,应当由中医辨证后开具。
3、其它:对于高血压、高血糖、甲功异常引起的胚胎发育异常所致出血,应当尽可能纠正,亡羊补牢也比不补强些。
最终重复地告诉大家,早孕期出血有50%的情况是可以转危为安的,所以不要太紧张。较好的态度是随遇而安,随其自然。
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