年轻女子反复流产，问题可能出在免疫上!

  医生表示，反复自然流产原因有很多，其中50——60%与免疫因素相关。

  随着女性生育年龄推迟，二胎政策开放后，高龄产妇增多，使她们的卵子质量逐步降低，内分泌及免疫异常的风险也大大增加!

  同时，社会压力、电脑辐射、环境污染，并且肥胖、缺乏运动、饮用咖啡浓茶、油炸食物、熬夜等不良生活习惯，更是增加了免疫不孕的风险。

  免疫性不孕：通常是指因精子与卵子的相互排斥而发生的难孕育情况。

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  什么是免疫性不孕

  免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。

  而临床上较多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症，使局部渗出增加，免疫相关细胞进入生殖道，同时生殖道粘膜渗透想改变，增强了精子抗原的吸收，且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂，增强机体对精子抗原的免疫反应，则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力，干扰阻碍受精而导致不孕。

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  免疫性不孕的种类

  免疫性不孕分为同种免疫、局部免疫和自身免疫3类。

  1、同种免疫

  是指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下，女性并不产生免疫反应，只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时，子宫内膜有损伤或者肛门性交，精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应。

  2、局部免疫

  是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴样细胞，子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。

  3、自身免疫

  是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。有人研究证实，5%～9%的不育男性体内有抗精子抗体存在，其产生的原因可能是由于双侧输精管阻塞或结扎，或过去患有严重的生殖道感染所致。

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  免疫性不孕有哪些表现

  1、如果是肝气不舒血瘀型：患者多会出现月经不调、面部色斑、痛经、胸胀胸闷、舌头有斑点等。

  2、如果是肝肾阴虚湿热型：患者多会出现午后潮热、晚上睡觉盗汗、尿黄便秘、五心烦热等。

  3、如果是肺脾气虚易感型：患者多会出现比较容易感冒、闭塞咳嗽、腹胀腹痛、咽痛、恶心想吐、头昏自汗等。

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  引起免疫性不孕的原因

  1、男性抗精子抗体的形成

  精子对于男性虽为自身抗原，但由于它直到青春期才出现，因而对自身免疫系统而言仍然是异己的。正常情况下，因血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触，不会产生抗精子的免疫反应。但是当血睾屏障遭到破坏，精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞，其携带的精子抗原激活免疫系统就会产生抗精子抗体。

  2、女性抗精子抗体的形成

  当丈夫精浆中免疫抑制剂有质或量上的缺陷时，或当女性生殖道炎症及子宫出血时性交，其生殖道粘膜渗透性改变，抗原的吸收增强，同时细菌感染加强了对精子抗原的免疫性，使妻子对精子抗原致敏而产生抗精子抗体，导致不孕。

  3、女性抗卵子抗体的形成

  近年来研究证实了卵巢的特异性抗原，卵巢产生的自身抗体可导致不孕。通过异种免疫方法发现卵细胞透明带、卵泡膜细胞各闭锁卵泡中均存在特异性抗原。卵巢的全部抗原中，以透明带的免疫原性强。

  4、男性抗透明带抗体的形成

  抗透明带抗体会遮盖位于透明带上的精子受体，使精子识别不了自己的受体，于是无法与卵子结合，从而造成不孕的产生。

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  免疫性不孕有哪些危害

  1、细胞毒作用，通过补体介导，吞噬精子。

  2、抗精子抗体可干扰精子获能与顶体反应，影响精子的运动。

  3、抗精子抗体与宫颈粘液蛋白结合，可阻止精子穿过宫颈粘液。

  4、子抗体能阻止精卵结合，引起补体介导的受精卵的溶解，损害胚胎植入及前期胚胎发育，导致早期流产。

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  免疫性不孕应该怎么检测

  1、临床及各项检查排除男女双方其他因素引起的不孕。

  2、血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性，或执卵透明带抗体阳性。

  3、性交后试验，排卵前性交后2小时内，每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个。

  4、精子宫颈粘液接触试验，排卵前镜下见到宫颈粘液接触面的精子"颤抖",不活动或活动迟缓。

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  免疫性不孕如何预防

  1、预防免疫性不孕，要注意性生活频率。性生活过频使女性反复接触丈夫的精子、精液，对某些能产生特异性免疫反应的女性来说，这些精子、精液是一种抗原物质，容易激发体内产生抗精子抗体。

  2、注意经期保健，避免经期性生活。因为经期性生活除易导致女性月经量增加及加重月经期不适症状外，还可导致女性生殖系统感染及抗精子抗体的产生。当女性的抗精子免疫启动时，就会对精子产生敌对，致使精子不能与卵细胞结合，导致女性不孕。

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  免疫性不孕可以做试管婴儿吗

  针对免疫性不孕治疗的方法可能多样，但比较、较快捷、也是较的就是试管婴儿。试管婴儿是取出女性的卵子，将其与男性的精子在体外授精，结合形成受精卵再进行培养。

  因为是在体外进行的授精，所以无论是男性或女性体内有抗体，都不会对试管婴儿的结果产生影响。

  温馨提示：面对反复流产、免疫不孕，不要害怕焦虑。到医院就诊明确病因，并积极配合治疗。另外，要健康生活，合理饮食，适当运动，保持心情舒畅，有利于提高受孕妊娠率!