药物流产会引起闭经吗

　　日前，我院妇科专家接到了一位受闭经困扰的年轻女性的咨询，下面是问题摘抄：“我有过一次药物流产的经历，流产后也没到医院检查过，结果一直没有来月经。后来到当地医院诊断为闭经，经过几次人工周期治疗，月经就来了，但是一停用激素药，月经就又不来了。请问专家，闭经与药流有关吗?会影响生育吗?”

　　根据她的问题，专家指出：

　　药物流产常用的药物是米非司酮和米索前列醇。米非司酮是受体水平抗孕激素，具有抗受精卵着床、诱导月经及促进宫颈成熟的作用。其催经止孕的机理主要是通过竞争内膜(蜕膜)的孕酮受体，阻断孕酮的作用，使妊娠蜕膜变性、出血、坏死，直至流产。米索前列醇作用于子宫收缩，使已剥离的胚囊自宫内排出。

　　一般而言，药物流产后一个月大多数人月经都可恢复，少数人可能出现月经不调，如经期缩短等，很少引起闭经。一旦闭经，证明患者的性腺轴功能失调，在一定程度上都会影响怀孕。

　　像这位女性的情况，除了药流的原因外，也要考虑其他引起闭经的原因。在医学上认为，如果以前来过月经，后来又停经3个月或更久，则叫继发性闭经。子宫、卵巢、垂体、下丘脑等部位发生病变都可能引起继发性闭经。如果是卵巢内分泌原因引起的闭经，人工周期疗法是的。如果目前疗效不佳，一方面要考虑人工周期疗法是否正规，疗程是否足够，另一方面要考虑存在引起闭经的其他因素，专家建议她到正规医院做进一步的检查。

　　这位患者的问题，让我们这些医务工作者有了警觉，也促使我们在这里向广大女性朋友做一个提醒：

　　人工流产不论是采用手术或者药物流产，只能作为计划外怀孕的一种补救措施，每一次手术都会斤女性朋友的健康带来不同程度的损害，因此不能作为常规避孕方法而经常性的使用。而且实施人工流产手术一定要选择正规的妇科医院，另外需要特别加强术后的康复和保健意识。