关于胚胎冷冻保存，你知道多少?

  自1983年人类首例冻融胚胎移植(FET)获得活产以来，FET临床应用已有30余年。胚胎冷冻保存是将胚胎置于-196℃超低温的液氮中，以达到长期保存的目的。关于胚胎冷冻保存，你知道多少?

  胚胎冷冻保存适用人群

  对进入试管婴儿周期的患者，通常要先进行促排卵治疗，使多个卵泡同时发育，以期获得多个可移植胚胎。然而一次只有1-2枚胚胎移植回子宫腔，植入过多的胚胎可能增加多胎妊娠的风险，影响母婴健康。下列情况可进行胚胎冷冻保存：

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  试管婴儿治疗周期中，移植1-2枚胚胎后，仍有剩余可移植胚胎者可选择胚胎冻存。若成功妊娠及分娩后，可用于再次生育需求;若周期失败后可以利用冻存胚胎解冻移植，而不必再次促排及取卵，减少患者经济、时间、身体和心理负担。

  2

  本治疗周期母体有严重的卵巢过度刺激倾向，或子宫内膜太薄、移植困难、移植时患者生病时，也可先冷冻胚胎暂缓植入;

  3

  对于有可能丧失卵巢机能的病人(例如：要接受化疗、放疗或切除手术等)，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

  胚胎冷冻保存

  胚胎冷冻的关键是减少细胞内冰晶形成对胚胎的损伤，对于胚胎的冷冻和解冻，-120~-5℃是一个致死温度区，在这个温度区细胞容易形成大的冰晶，加入抗冷冻保护剂能减少冰晶的形成。抗冷冻保护剂可以分为渗透型冷冻保护剂和非渗透型冷冻保护剂。目前胚胎冷冻保存主要有程序化冷冻和玻璃化冷冻。

  而操作更简单、保存效果更优的“玻璃化冷冻”诞生后，已经被世界上越来越多的辅助生殖中心所采纳应用。目前，玻璃化胚胎冷冻复苏率大部分中心都可以达到95%，胚胎冷冻复苏率达99.33%。

  玻璃化冷冻法是将胚胎在适当的冷冻保护剂混合液中作短暂处理后，直接投入液氮。冷冻保护剂在急剧降温到很低温度时能被浓缩而不形成结晶，而且液体的黏性增强，由液态变为透明的固态，形成玻璃化。用这种方法冷冻，无需冻前分步添加抗冷冻保护剂和冻后脱除抗冷冻保护剂的繁琐步骤，冷冻过程不超1min，不需要冷冻仪器，简化了冷冻过程，是一种简便、快速、的冷冻方法。

  关于冷冻胚胎的常见问题

  胚胎冷冻操作是否?

  生殖医院胚胎实验室是全密封的，没有窗户，有专门的层流设施负责净化空气。进入实验室前，所有人都得换上医用的消毒服，戴一次性医用口罩、帽子，换上消毒拖鞋;还必须接受30秒的“风淋”把粘在身上的线头、毛发、尘灰等等吹走。带香味的护肤品、洗发水，都是实验室的严格禁忌。所以放心哦，绝对!

  冷冻胚胎会混淆吗?

  生殖医院有专门的数据系统管理这些胚胎，某对患者夫妇冷冻的胚胎在哪个液氮罐的哪个具体位置都有明确的记载。寻找任意一份冷冻胚胎，都不会对其他冷冻胚胎造成影响。液氮罐还配有报警装置，一旦出现异常，便会发出警示。在胚胎解冻之前会有专门的工作人员再次核对患者信息，不会“张冠李戴”。

  冻融胚胎移植会影响宝宝的健康吗?

  目前，国内外的临床研究表明，在产前出血、早产、低孕龄、围产儿死亡率及胎盘早剥等方面冻融胚胎移植较新鲜周期有着明显改善，从性方面来看，目前的随访研究表明，冻融胚胎移植的后代在生长发育和健康状况方面与新鲜胚胎并无明显差异。

  冷冻胚胎能保存多久?

  理论上讲，由于胚胎在零下196摄氏度的环境下代谢停止，所以能够永远保存。可实际的情况如何呢?尽管从上看胚胎可以无限期保存，但由于人类的寿命、生殖力范围及社会伦理等限制，实际上患者将自己的胚胎无限期保存的意义并不是很大。目前国内很多生殖中心的胚胎库内都保存着许多已经成功生育夫妇来之不易却“用不上”的胚胎。随着母亲年龄的增长，受孕几率的下降，即使子宫环境仍然能够成功受孕，也会担心怀孕所引起各种高龄妊娠的并发症;另外，国家卫计委也禁止行胚胎捐赠。因此，这些胚胎实际存在的意义也就越来越小。(点击此处查看详情)所以，那些准备冻融胚胎移植的准妈妈们不用太担心宝宝的健康情况，抓紧时间来与宝宝见面吧。