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观察胚胎外观,能选出男女吗?

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2020-01-18
 

  随着二胎政策的放开,在生殖门诊中,出现了很多想要二胎的夫妻。为了能够儿女双全,不少人向医生们提出了选择一个“特定”胚胎性别的要求。因为他们听说,胚胎“长的”“圆的”和男女性别有关。观察胚胎外观,能选择男女吗?

  关于这个问题,医生和胚胎师会很肯定的回答:在中国,国家有法规明确规定不能进行非医疗目的的性别选择,而且显微镜下胚胎也看不出性别。

  一、胚胎形态学评分

  目前,评价胚胎质量基本采用形态学评分的方法,也就是在显微镜下观察胚胎外貌,通过评价各种外形指标来对胚胎进行评级,如3BC、4BC。

  卵裂期胚胎评级

  临床中卵裂期胚胎评级一般分为四个等级:

  1级:卵裂球大小均匀,碎片<5%;

  2级:卵裂球大小轻度不均,碎片5~20%;

  3级:卵裂球大小明显不均,碎片20~40%;

  4级:卵裂球大小严重不均,碎片>40%。

  卵裂期胚胎评级一般用胚胎细胞数加上评级值来表示,比如8C2代表的意思就是胚胎有八个细胞,质量为二级。

  囊胚评级:

  囊胚培养是指第三天的胚胎在体外继续培养2~3天,观察胚胎能否发育到囊胚,在这个过程中,质量差的胚胎就会自我淘汰,发育停滞,从而筛选出质量更好的胚胎。根据囊胚的扩张和孵出分为1~6个时期,1~2期的囊胚我们通常称为早期囊胚,处于3~6期的囊胚,根据内细胞团和滋养外胚层细胞的质量再各分为A、B、C三级。

  胚胎师对胚胎形态学的直观评价方法并不能看出胚胎的性别。胚胎的圆度也与性别无关,更不要说什么酸的咸的、大的小的、深的淡的……,这些神神鬼鬼的谣言都是无稽之谈,大家切勿相信!

  二、法律禁止非医疗目的的性别选择

  1994年,《中华人民共和国母婴保健法》,第32条规定:“严禁采用手段对胎儿进行性别鉴定,但医学上确有需要的除外。”

  2001年,《人类辅助生殖管理办法》,第17条明确规定“实施人类辅助生殖的医疗机构不得进行性别选择。法律法规另有规定的除外。”

  三、医疗目的的性别鉴定是允许的

  虽然我国法律明确规定禁止胎儿性别鉴定和选择,但是从医学角度上考虑需要进行性别鉴定时,仍然是可以的。这就是第三代试管婴儿”(简称PGD)。三代试管婴儿,可以在胚胎植入母体子宫前,通过胚胎活检、遗传学检测来鉴别胚胎的性别,从而选择移植男性或女性胚胎。

  X连锁隐性遗传病:对于这类遗传性疾病,携带致病基因的女性一般是无症状携带者,而男性子代会发病。在基因诊断不明或者条件不允许时,可以进行选择生育女孩,而避免疾病的发生。

  X连锁显性遗传病:对于男方患有X连锁显性遗传病者,可以通过PGD选择生育男孩,从而阻断致病基因在家族中的传递。

  Y染色体连锁遗传病:对于Y染色体连锁的遗传性疾病,只会遗传给男性后代,可以选择生育女性,避免疾病传递给后代。

  也就是说,民间方法不准,科学方法不让。患者朋友们不妨收起好奇心,更多关注自己和孩子的健康,留点神秘感,等待孩子出生的那一刻!

  男宝宝女宝宝,其实不重要,只要宝宝健康才是最重要的,对不对?!

 

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