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免疫性不孕的治疗方法有哪些?

来源:北京家圆医院    作者:胡秋芳  2010-12-18
 

  免疫性不孕的治疗对于免疫性不孕患者来说是非常重要的一件事情。什么是免疫性不孕呢?具体的治疗方法是什么呢?下面由不孕不育专家来介绍相关问题。

  所谓免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。而临床上较多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。

  主要的治疗方法有:

  1)隔绝疗法:精子同种免疫性不孕妇女使用避孕套3~6个月后,可避免精子抗原对女方的进一步刺激,待抗体效价消失后,选择排卵期性交,可望获得受孕。

  2)免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物可用于治疗免疫性不孕症,如排卵前两周应用强地松5mg,每日3次。也有报道于阴道局部应用氢化可的松治疗宫颈粘液中存在抗精子抗体的不孕妇女。据报道,受孕率在20%~45%之间。

  3)宫腔内人工授精:当宫颈粘液中存在精子抗体干扰受孕时,可将其丈夫精液在体外进行处理,分离出高质量精子行宫腔内人工授精。

  4)体外授精及胚胎移植(试管婴儿):如妇女体内持续存在高滴度抗精子抗体是作“试管婴儿”的适应症。有人报道给免疫性不育者作体外授精和胚胎移植,受精率达83%,妊娠率达33%。

  5)输卵管内配子移植术(GIFT):Nerwe等人报道16名确诊为免疫不孕男性及其配偶作GIFT,其中7对夫妇(43%)受孕,因此认为是一种非常而又的方法。

 

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