什么是腹腔镜下子宫肌瘤剔除术

　　一提到什么是腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，不孕不育专家告诉我们，了解这个剔除术之前首先要了解子宫肌瘤影响受孕的机制，子宫肌瘤影响受孕的机制主要有以下五点：

　　1.生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤，犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如果肌瘤表面缺血坏死，患者反复不规则阴道出血，造成子宫内膜炎，炎症又形成了影响不孕的新的因素。

　　2.生长在宫颈部位的肌瘤，因压迫子宫颈管，阻碍精子运行或改变颈管的位置，使颈口偏离后穹窿的精液池，不利于精子上行。

　　3.生长在阔韧带及子宫角的肌瘤，长到一定大小可压迫、扭曲输卵管，妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。

　　4.较大肌壁间肌瘤可使子宫腔变形，不利于精子上行，影响受精卵着床和胎儿发育。

　　5.子宫肌瘤常同时发生子宫内膜增生性改变，子宫内膜异位症，附件炎，这些合并症也是不孕的重要原因。

　　发病率却挺高

　　子宫肌瘤是妇科常见病、多发病，但其确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关。

　　子宫肌瘤是女性生殖系统较常见的良性肿瘤，由平滑肌及结蒂组织组成。常见于30至50岁的妇女，月经初潮前少见。据统计30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤;因肌瘤患者早期症状不明显，常在妇科体检或女性不孕不育检查中被发现。

　　子宫肌瘤的治疗方法取决于患者年龄，有无症状，肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目，造成子宫的变形情况，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。由于子宫肌瘤与子宫肌层密切相连，开腹的子宫肌瘤切除手术在术中容易发生出血、术后容易发生粘连等问题，故大多数有手术指征的子宫肌瘤常常面临子宫切除的命运。以往通过手术将子宫切除，对已育女性盆腔器官等结构和功能影响较大，对未育女性将意味着从此失去生育能力。

　　去除肌瘤

　　对于30～45岁的患者，由于还有生育、保障生活质量等方面的需求，因此治疗时要特别慎重，子宫切除虽然能够杜绝疾病的进一步发展，但也会给患者身心带来不可磨灭的伤害，因此我们推荐选用手术。

　　对婚后不久的妇女，发现直径小于5cm的肌瘤，且无明显症状者，可观察等待自然妊娠。如等待1年仍未孕，且已排除其它原因造成的流产、早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。

　　腹腔镜下子宫肌瘤剔除术：该术式只需在腹部开几个3毫米小孔，无需开刀，即可在电视屏幕前获得比肉眼更清晰的图像，清晰直观子宫发病状况，实施手术治疗。

　　什么是腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，的专家强调，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有、、当日即可下床活动、3-5天即可康复出院、且不影响生理功能等优点。腹腔镜不仅可以明确诊断，进行治疗，还可分离粘连，帮助妊娠，并有利于手术及预防反复，在当前国际上妇科诊疗手术中有着很高的采用率。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，即使已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守治疗无效；或有压迫症状；肌瘤生长较快者，均可采用此术。