隐睾如何治疗

    隐睾是指先天性阴囊内没有睾丸，它包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。在新生儿中大约有4～10%的男婴出生时睾丸未降至阴囊内，生后仍在继续下降，至1岁时隐睾发生率仅为1～2%，在成人约为0.4%。单侧隐睾较双侧多，约为5∶1。

隐睾需要做哪些检查

　　隐睾患者常因阴囊空虚、内无睾丸来就诊。也有以“疝”为主诉而就诊者，或因双侧隐睾、婚后不育而来作检查的。诊断一般不困维。但对于摸不到睾丸的隐睾与睾丸缺如的鉴别应予重视，因为后者不需要手术。

　　如果病人染色体为XY型，血清卵泡刺激素(FSH)升高，血清睾丸酮(T)降低，而且睾丸酮的水平对绒毛膜促性腺激素(HCG)的刺激无反应，则为双侧睾丸缺如，不需要手术探查。

　　对于单侧睾丸缺如术前难以确诊，激素试验是正常的。生殖腺静脉造影、腹腔镜检查、B超、CT扫描对诊断可能有帮助，必要时仍需手术探查。

　　隐睾如何治疗

　　一、内分泌治疗：双侧隐睾可先试用绒毛膜促性腺激素治疗，应在3～5岁以前进行激素治疗，如果激素治疗无效，不宜继续应用或重复应用，应改为手术治疗。

　　二、手术治疗：对于单侧隐睾或用激素治疗无效的双侧隐睾均应手术治疗。

　　1.手术时机：建议作睾丸固定的年龄越来越早。目前多认为在2岁以前作手术较好。对于低位隐睾亦可在6岁以前作手术。

　　2.手术方法：经腹股沟斜切口，找到睾丸，充分游离精索和输精管，将睾丸固定于阴囊内。双侧隐睾如果不能固定于阴囊内，应保留一个睾丸并尽可能将其放在皮下，以保留其内分泌功能。对于青春期以后的单侧隐睾，尤其是高位的、摸不到睾丸的隐睾，应作睾丸切除，以防止癌变。

　　手术后应注意观察患儿情况，较好定期到医院复查1-2年。有个别患儿手术后，由于睾丸与阴囊组织固定的不紧密，结果不知不觉中睾丸又缩回到腹股沟，而不得不再次实施手术治疗，所以一定要按时复查，以便及早发现情况。

　　另外，要保持刀口清洁、干爽，如果出现红肿、流脓就要及时去医院检查。饮食、起居都没有太多注意事项。

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