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不孕不育怎么查?

来源:北京家圆医院    作者:zonghuijuan  2011-09-17
 

  不孕不育怎么查?导致不孕不育的原因是男女两方面的,如果夫妻双方在有正常性生活且没有避孕的情况下,在一年之内女方没有怀孕,即可判断为不孕不育。其中女性方面原因导致不孕不育占三分之二,男性的占三分之一,当然也有男女双方都有生育问题的,那么在这情况下,男女双方都应该到医院进行检查,不孕不育原因怎么查呢?

  男性方面不孕不育原因怎么查?

  我们知道,男性方面能否正常授孕较直接的问题就是在精子上面,所以男性方面的检查,男方要禁止房事3~5天后,进行精液检查,如果男方精液两次检查均属正常,则女方需做系统检查。如果男性方面出现无精,死精,或者少弱精症等症状,就要再进一步判断是否是梗阻性无精症,或者是睾丸生精障碍,当然还有许多导致少弱精症,死精的症状,如精索静脉曲张,前列腺炎和精囊炎等,根据精子问题逐一排查。

  女性方面不孕不育原因怎么查?

  由于女性生殖结构要比男性的复杂的多,且女性患妇科疾病的几率很大,所以女性方面不孕不育原因的检查就比男性要复杂的多,具体的检查如下:

  (1)除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。

  (2)推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

  (3)做子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的靠谱方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。

  (4)内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。

  (5)输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

  (6)免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

  (7)颅脑部(蝶鞍部)X线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。

  (8)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查。

  值得强调的一点是,不孕不育的治疗不宜拖延,因为不孕不育的原因如妇科炎症等,都可能导致其他病症的发生,恶性肿瘤等还甚至危害到患者的生命。如果还有别的疑问可以在线咨询我们的妇科专家。

 

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