生育危机：男性精子质量断崖式下跌，该如何应对？

"生命的种子"——精子，对于人类的繁衍起着至关重要的作用。然而，随着人类社会的进步，精子生存的环境和条件逐渐受到挑战，导致不孕不育的比例逐渐上升。

2022年11月15日，以色列希伯来大学教授哈盖?莱文领导的研究团队在《人类生殖进展》期刊发表论文称，不到50年间，全球男性平均精子数和精子浓度均下降超过50%，而且，这种下降趋势还在加剧，从1973年至2018年，男性精子数量每年下降1.16%以上，2020年以后将以2.64%的比例下降。

在国内也开展过类似研究。2021年7月，《中华男科学杂志》上的一项研究分析了近35年来中国有生育力男性精子浓度的变化。内地28个省(区、市)及香港特别行政区的11600余例男性被纳入研究。1984——2019年间，中国优生生育力男性精子浓度总体呈下降趋势，精子浓度从0.99亿个/毫升降至0.73亿个/毫升，每年下降约75万个/毫升，研究者表示如果此情况得不到缓解，很可能会威胁到人类的生存与繁衍。

精子数量和浓度的下降，意味着男性生育能力的下降，同时也让备孕成功的几率大打折扣。按理说，现代医学日新月异、人类科学飞速发展，为何精子质量还会不断下降？细究原因，造成男性精子质量下降的原因有多种，比如生理、遗传、环境和生活方式等因素，其中，生活方式和饮食是近年来科学家们发现最为重要的影响因素之一。

越来越多研究证明，肥胖症和不健康的饮食可能在调节精子质量和受精能力方面起着关键的作用。比如，高脂肪饮食，反式脂肪酸摄入，饱和脂肪或胆固醇等，现代生活中的化学物质以及其他因素可能会导致人体内分泌失调，另外，抽烟、喝酒和肥胖等也可能导致男性生育能力下降。2017年发表在《人类生殖医学前沿》（Human Reproduction Update）杂志的一项研究，该研究对不同食物对男性精子质量以及受孕率进行了综合分析，研究显示，男性坚持健康饮食可以提高精液质量和受精率。

此外，放松心情对备孕也很重要，心情越放松，越有利于备孕，而对于生育年龄，一般认为对女性有限制，男性可以适当延长时间。但据研究发现，男性大龄生育也会面临诸多问题，因为年龄越高，精子的质量也会随着年龄的上升出现明显下降，随之而来的生育能力也会减弱，且男性大龄生育对后代可能也会产生不利的影响。

在北京家圆医院男科门诊中，每天也会接到各种各样的患者，他们因为种种原因，比如，少精，弱精，畸精等问题，从而影响了妻子受孕，部分男性朋友经过常规方法调理或治疗后，成功生育了宝宝，也有一部分男性因情况严重而遭遇生育困境。

据专家介绍，对于患有严重的少精、弱精症的患者是可以通过第二代试管婴儿即卵胞浆内单精子显微注射技术助孕，当男性精液检查时，三次或三次以上未发现精子被诊断为无精症。对于睾丸本身已经不具备生精能力，完全没有精子的情况下，就会建议考虑通过供精试管婴儿助孕，采用第三方精子与女方卵子结合受精，最终将胚胎移植回女性子宫内，进而达到受孕目的。

近期，在家圆好孕分享会上，胚胎实验室主任、高级胚胎学家徐小明博士指出，正常获能的精子是具有趋化性的，可以向卵子“定向迁徙”，完成自然选择优选过程。在定向迁徙过程中，阴道粘液会形成“微孔通道”，虽然男性有上亿条精子，但只有少量形态正常、活力好、向前运动的优质精子才能顺利克服“微孔通道”障碍，进入宫腔，最终到达输卵管壶腹部与卵子结合受精。这个自然选择优化的过程，可谓是“百万里挑一”！

且微流控精子优选方法目前在临床应用上也获得了不错的效果，男性精子DFI高的患者、反复移植失败的患者及需要二代试管技术(ICSI)治疗的弱、畸精症患者临床获益。

精子质量问题可能在短期无法遏制，因为大环境无法快速的改变，但前期的预防和孕前检查以及后续的孕育治疗，男性同胞还是可以努努力，给生育一个机会，也给自己一份成就“爸业”的可能，北京家圆医院必将全力守护您的生育梦，助您家庭圆满！