中药治疗多囊卵巢综合症。中医认为多囊卵巢综合症的病机为肾虚、痰凝、血瘀、肝郁、阴虚。肾虚,冲脉失养,以致月经后期甚至闭经或不孕;痰凝或血瘀,胞脉受阻,冲脉不通,故月经不调、不孕;肝郁化火或阴虚内热,热伤冲脉,冲脉失调则发生月经不调或不孕。当前,中西医治疗PCOS已成趋势。
中药治疗多囊卵巢综合症的优势
1、补肾活血药能降低胰岛素、雄激素水平,改善卵巢微循环。
2、补肾药能调节性生殖轴。
3、补肾药能克服克罗米芬引起的雌激素分泌不足的副作用,提高子宫内膜对胚胎的容受性。
4、补肾阳药能提高黄体功能,有利于早期妊娠。
中药治疗多囊卵巢综合症的发展思路
1、中医治疗PCOS的辨证思路经历了一个过程,以往认为肥胖、多毛是肾阳虚不能蒸腾津液形成痰湿之象,古人云“肥人多痰湿,瘦人多阴虚”。70年代治疗一般以肾阳虚痰湿辨证多见,但对部分病人疗效不好。
2、之后,有人提出滋阴降火法。理由如下:1)机体表现为机能亢进状态:PCOS的检查可见LH高,T高,INS高,血糖高,多毛,痤疮,黑棘皮,多囊卵巢等表现;2)滋阴降火药可调节性腺轴,抑制亢进;3)高胰岛素肥胖型有发展为糖尿病趋势,病人虽然肥胖,但一派阴虚内热症状,养阴清热法符合中医消渴治则。
3、随着认识逐渐深入,对PCOS的辨证分型更加多元化:1)肾虚痰湿应为主要证型;2)阴虚内热血瘀证多见胰岛素抵抗。此类病人胰岛素水平高,对克罗米芬不敏感。经过养阴清热,活血化瘀3个月后,59%出现排卵,大部分病人服克罗米芬可出现排卵。
中医注重整体观念,专家指出,疾病的发生和社会因素是有关系的。从临床上看,多囊卵巢综合征的患者还以城市女性为主。虽然多囊卵巢综合征跟很多因素有关系,但现在的都市压力确实是个隐形杀手,这是导致现在患者增多的一个重要原因。多囊卵巢综合症患者的饮食也是很重要的,合理的饮食是辅助治疗的关键。
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