医生为什么不让我直接做试管婴儿

  随着试管婴儿的不断向前发展，很多年轻夫妇奔着做试管婴儿的目的来到医院，试管婴儿这项，是不是只要想做就可以做呢？答案当然是否定的。

  1.试管婴儿的医疗适应症包括：

  输卵管因素：输卵管占到女性不孕的60%。输卵管的病变机械性阻隔了精子和卵子正常的“鹊桥会”。主要包括既往有过输卵管疏通手术、双侧输卵管切除术后、以及盆腔严重粘连的患者。

  子宫内膜异位症和子宫腺肌症：有30%～58%的不孕症患者合并子宫内膜异位症，对于这类不孕患者，在常规药物和手术治疗失败后，或手术分期为Ⅲ～Ⅳ期者可考虑IVF治疗。

  男方因素：男方精液精子密度或者活力良好精子比例不够，或畸形率太高也无法自然受孕。这种情况会根据精子情况，选择常规体外授精(IVF)或卵细胞浆内单精子显微注射(ICSI)进行助孕。

  顽固性的排卵障碍：部分排卵障碍的患者，通过常规刺激方案没有优势卵泡发育，多次促排卵治疗失败的患者可以选择进行IVF/IVM治疗。

  免疫性不孕：如男方精液或女方宫颈粘液存在抗精子抗体、卵巢自身免疫抗体等，在其他治疗，如宫腔内人工授精(IUI)无效时可选择IVF治疗。

  由于遗传性疾病需要行植入前诊断：如地中海贫血、染色体平衡易位、反复流产等疾病可以通过PGD获得健康的后代。

  不明原因不孕：在现有的检查和诊断方法都不能找出不孕原因时，试管婴儿也是一种治疗方法。

  2.有些情况试管婴儿不解决问题

  虽然试管婴儿已经能够解决很多以往临床治疗方法无法克服的问题，帮助许多家庭实现了梦想，但试管婴儿并不是多能的，对于一些先天卵子、精子发育异常者，试管婴儿也不能成功;就像烧出一盘好菜，不仅需要厨师好的技能，同样需要好的食材。有些疾病，如宫腔粘连、不明原因反复性流产等情况，也不是做试管婴儿的理由。

  3.试管婴儿有一定的并发症

  试管婴儿是一个医疗行为，还有一定的并发症，包括：

  超促排卵引起的卵巢过度刺激，俗称OHSS，表现为腹胀，恶心，双侧卵巢增大，腹腔积液等，严重的OHSS可以出现呼吸困难、大量胸腹腔积液，甚至形成急性血栓引起生命危险。

  卵巢扭转，促排卵后卵巢增大明显，和输卵管一起形成“脑袋大，脖子细”的偏重结构，容易发生扭转，导致卵巢缺血坏死等风险。

  取卵过程中可能出血、感染、损伤盆腔脏器的风险。

  多胎妊娠，由于移植一个以上的胚胎，试管婴儿多胎率增加，多胎容易并发产科风险，如流产、早产、低体重儿等。

  试管婴儿要有个体化的方案因此，医生应该严格把握试管婴儿的适应症，并制定合适的治疗方案。每个试管婴儿的治疗方案都应该是个体化的，例如对于卵巢功能减退、子宫内膜异位症以及输卵管因素引起的不孕，制定和实施的方案有很大的区别;不同年龄的患者，即使有相同的化验结果，因为卵巢反应的不同，临床方案也不能一概而论;不仅如此，相同的患者，第一周期和第二周期的方案也不尽相同。所以需要充分了解患者的病情及病史，制定合适的治疗计划，不能千篇一律套方案，无论如何都应该是有的放矢。

  通过上面的介绍，您对试管婴儿有了更加客观的认识了，试管并不是所有人都可以做的，毕竟是一种辅助生殖，需要符合它的适应症才可以做，详细了解试管婴儿其他相关问题，请点击在线咨询。