宫外孕那些事!

  子宫那么大哪是宝宝的家

  为什么胚胎宝宝不在子宫里安家，而是选择在子宫外呢!今天我们一起来了解一下宫外孕的那些事!

  宫外孕，对于所有的妇女同胞来说这个名词一定不会陌生，在近年来，随着社会环境的不断改变，育龄女性宫外孕的发生率也大幅增加，几乎每100个妊娠妇中就有1个是宫外孕。这种事是谁摊上谁倒霉，在出现宫外孕后，若不及时治疗，等受精卵渐渐膨胀变大后就会引发宫外出血，危及女性生命。

  宫外孕就是异位妊娠

  宫外孕，就是医生常说的异位妊娠。什么是异位妊娠呢?异位妊娠顾名思义就是在异常位置着床的妊娠，那么正常妊娠的地方是哪里?

  一般受精卵会在子宫体腔内着床。根据受精卵在子宫体腔外着床部位的不同，可分为输卵管妊娠，卵巢妊娠，腹腔妊娠，宫颈妊娠，阔韧带妊娠。其中以输卵管壶腹部妊娠较常见，约占78%。

  常见宫外孕的症状

  1、阴道异常出血。主要表现为不规则出血，颜色呈暗红或深褐色、点滴状，量少，少于月经量，行经时间较平日长。

  2、停经。临床调查显示，宫外孕患者大多会出现停经现象，所以这会让很多女性误认为是正常怀孕。

  3、下腹痛。患者下腹剧痛，有排便感。一侧下腹部会出现撕裂样疼痛，并伴有恶心呕吐。

  4、晕厥与休克。由于腹腔内急性出血，有可能引起剧烈腹痛或血容量减少，轻则出现晕厥，重则可出现休克，危及性命。

  宫外孕的原因

  1、输卵管发育不良和输卵管炎症

  输卵管发育不良常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏，会影响受精卵的正常运行。输卵管炎症分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，输卵管粘膜炎严重者可引起管腔堵塞而致不孕。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄。说白了就是受精卵想回“子宫”的家，但路被堵了。

  2、慢性盆腔炎

  这是因为盆腔炎可引起输卵管粘膜炎和输卵管周围炎，而输卵管粘膜炎可使输卵管变窄或不同程度堵塞，若一旦输卵管堵塞便可能导致不孕症。

  3、多次人工流产

  反复、频繁地做人工流产，会导致子宫内膜创伤，胚胎不易在子宫腔内着床，就会转移到别的地方着床，发生异位妊娠。

  4、放置宫内节育器

  使用节育器如上环并不增加异位妊娠的发生率，但女性若因节育器避孕失败而受孕时，发生异位妊娠的机会较大。

  5、服用紧急避孕药

  紧急避孕药避孕见效率约为85%，若在排卵前服用紧急避孕药，能抑制卵泡发育，起到避孕作用;若是在排卵后，紧急避孕药中的孕酮或会降低输卵管动力，导致胚胎在输卵管内运输延迟或停止。服用紧急避孕药并不增加异位妊娠风险，然而一旦避孕失败，在同一周期内异位妊娠的风险将大于宫内妊娠。

  6、吸烟、酗酒、服用促排卵药物

  有吸烟、酗酒等行为的或是服用药等都可增加异位妊娠的发生率。

  宫外孕后再次怀孕会宫外孕吗?

  在国外的某报道数据统计中发现，宫外孕导致的死亡可以占早孕妇女死亡的50%-60%。既然宫外孕的发生比例那么大，如果曾经发生过宫外孕，再次怀孕会不会还是宫外孕呢?

  这种可能性确实是客观存在的，宫外孕后约20%~60%患者发生不孕，具体到每一个体不孕发生的机率存在差异，取决于其对侧输卵管是否正常，患侧输卵管的破坏程度等等，当然其生育力主要和年龄、不孕史及输卵管疾病史有关，如果对侧输卵管正常，那么日后正常妊娠的机会还是很大的。

  而对于曾经有过宫外孕病史的人，尤其是做过宫外孕保守性手术(即保留患侧输卵管)，再次宫外孕的发生率是明显增加的。

  试管婴儿会有宫外孕吗?

  试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

  做试管也是不能避免宫外孕的风险的，因为胚胎是会游走的，它会找到适合的地方着床，但是宫外孕的几率比自然怀孕发生的几率低的多，只有千分之六。宫外孕即异位妊娠多指受精卵在子宫腔体以外的位置着床，多发生在输卵管部位。

  有试验研究发现移植入宫腔的胚胎有时会随培养液流入输卵管，当输卵管功能正常时，能将胚胎在运送回宫腔，但当输卵管和盆腔病变后，输卵管正常蠕动消失，就不能将胚胎运送回宫腔，就会发生宫外孕。此外做试管婴儿时，如果胚胎质量差、移植胚胎数目多、患有子宫内膜异位症等都会导致宫外孕发生率增高。