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好不容易试管移植成功,如何保胎效果较佳?

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2018-08-09
 

  胚胎移植后,“小种子”会在子宫腔内种植下来,伸出血管与母亲建立血液循环,就像小树生出树根,扎根于土地,又称“胚胎着床”。这无疑是较让孕友夫妇激动的一件事了!但此时仍不可松懈,保胎是接下来的重中之重!

  试管的前期治疗,会影响黄体功能,胚胎移植术后需要增加孕激素及雌激素,有利于胚胎着床。常用的药物有黄体酮注射液、地屈孕酮片、人绒毛膜促性腺激素、戊酸雌二醇等。

  胚胎移植术后,医生会给您安排恰当的保胎治疗药物,一定要记清楚,如果不懂及时询问医助,每天按时、坚持治疗。不要贸然停药,否则可能引发出血。

  移植手术后第14天,来医院空腹抽血测定血清HCG,一般大于50Miu/ml提示怀孕,继续保胎治疗14-21天后,检查B超,如果看到宫内孕囊,有胎芽、胎心搏动,可以确定临床妊娠。保胎治疗一般需要维持到胚胎移植术后55天以后,情况稳定才能逐渐减量。

  如果外地患者不能来院复查,也可以在当地的正规医院检查血HCG及B超,在医生的指导下用药。

  总结要点:

  移植后坚持保胎治疗;

  移植后第14天抽血测HCG;

  如果提示怀孕,继续保胎治疗2-3周后做B超检查,确定是否宫内孕,胚胎存活;

  如果B超提示正常怀孕,继续保胎治疗至移植术后2月,在医生指导下逐渐减量。

  生活指导

  饮食:

  饮食方面与平时相似即可。可以适当多吃一点新鲜水果、蔬菜,以及牛奶、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。(具体怎么吃,请点击这里了解详情)

  生活:

  生活方面,可以继续工作、做家务,只要不感觉到劳累即可。怀孕前3个月较好不要同房、从事剧烈运动。(请点击这里了解,移植后如何活动)

  保胎治疗期间,放松心情,保持良好、平和的心态,不必紧张。条件合适,该怀孕的时候,自然会怀孕。过分的焦虑对怀孕没有任何帮助,只会导致身体内分泌异常,不利于怀孕。心态平和较重要!

  移植术后阴道出血怎么办?

  移植术后1-3天内:

  这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈糜烂,移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张,休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,请到门诊就诊,排除其他问题。

  移植术后7-14天:

  这个阶段阴道少量出血不必紧张,继续保胎药物治疗,移植后10-14天来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。

  移植术后14天-28天:

  如果血HCG确认怀孕,这个阶段阴道出血必须高度警惕宫外孕,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,有生命危险。如果B超检查提示宫内孕,则继续保胎治疗。

  B超确认宫内孕,胎儿存活以后:

  此时出现阴道少量出血,不必紧张。继续保胎治疗,尽量卧床休息,保持心情平静,1-2周后复查B超。在早孕阶段,胚胎在母体子宫内发育的过程中,侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环。在这个过程中,30%-50%的孕妇可能出现阴道出血,经过正规保胎治疗后,大部分可以继续妊娠。

  总之,移植后阴道出血量少,不超过平时经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长的生殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3-7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必惊慌。

  只要阴道出血不超过月经量,排除宫外孕,不伴有腹痛、头晕乏力等症状,在医生的指导下保胎治疗,大部分情况都会化险为夷,继续健康妊娠,进入中孕阶段。祝大家好孕!

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