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“冻胚or鲜胚”,做试管婴儿到底应该怎么选?

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2018-09-28
 

  很多正在做试管婴儿或者想要做试管婴儿的孕友会接触到鲜胚和冻胚这两个概念,试管婴儿胚胎移植是非常重要的过程。很多人会困惑:鲜胚和冻胚移植有什么区别吗?鲜胚和冻胚移植哪个妊娠率高?鲜胚和冻胚移植哪个更?今天,我就带大家“一览究竟”!

  什么是鲜胚和冻胚

  鲜胚是卵子体外受精后形成的受精卵经过培育一般会在第三天分裂成一个8细胞胚胎,这个胚胎被称为鲜胚。

  冻胚就是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。在解冻后进行的移植便为冻胚移植。

  冻胚与鲜胚的区别

  NO.1

  从胚胎角度

  冷冻胚胎与新鲜胚胎并无区别。胚胎冷冻后,在解冻过程中受损的胚胎是不能进行移植的。因此凡是能移植的冻胚都是好的胚胎,所以冻胚移植的胎儿本身也没有受到任何影响。目前,国内胚胎冷冻复苏率平均水平在95%左右,而胚胎实验室采用玻璃化冷冻,可实现99.22%。

  NO.2

  从患者角度

  部分孕友会在促排卵后一小段时间内暂时性的内分泌絮乱。而冻胚移植可以在药物反应消失后,甚至可以待女性的身体调理好后再做胚胎移植。

  NO.3

  鲜胚的适用

  鲜胚移植可以地缩短试管婴儿整体治疗时间,对于迫切渴望怀孕的家庭来说更为适宜。

  NO.4

  冻胚的适用

  ①母体环境不适合鲜胚移植,如取卵后发生卵巢过度刺激综合症、子宫内膜过薄或过厚或重度输卵管积水需要先行手术治疗等,以及患者突发感冒、腹泻等疾病,均可将胚胎暂时冻存起来,待身体恢复后再行冻胚移植。

  ②鲜胚移植后未孕或流产的情况下,如还有剩余胚胎冻存,可复苏冻胚后移植,而且患者无需再进行促排卵治疗,既节省了时间,也减少了花费。

  ③已经生育了一胎,想要二胎的患者,也可“唤醒”胚胎行冻胚移植。二胎妈妈的子宫得到了更好的休养和复原,子宫内膜对冻胚的接受率更高,所以移植成功的几率大大增加,而且所需时间更短。

  两者妊娠率有没有区别

  根据较新发表在《新英格兰》杂志上的基于对中国不孕患者的研究显示:在多囊卵巢综合征患者首次移植中,冷冻胚胎移植活产率高于鲜胚移植,卵巢过度刺激综合征的风险低于鲜胚,但是先兆子痫风险高于鲜胚移植,其他妊娠和新生儿并发症发生率没有显著差异。

  对于排卵正常的非多囊卵巢综合征患者,另一项较新的随机试验研究显示,冷冻胚胎和新鲜胚胎移植活产率没有显著差异。两者临床妊娠、种植率、继续妊娠率、流产率没有显著差异。但是冷冻胚胎移植导致卵巢过度刺激综合征的风险明显着低于新鲜胚胎移植。产科和新生儿并发症的风险和其他不良后果没有显著差异。

  所以,鲜胚和冻胚还需要考虑患者疾病和个体情况,无论鲜胚和冻胚,医生都会在移植前挑选较佳的胚胎并评估个人子宫环境情况,方案因人而异,其实无需纠结。祝大家好孕!

 

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