原来,谈到女性生育,影响女性生育的要素很多,但总体来说卵泡健康与否对于生育的影响很是明显,而今天的女主S恰恰就是因为卵泡的问题,在生育问题上滞后了闺蜜很多年。
卵泡的好坏和卵巢息息相关,卵巢健康与否决定着女性的健康、容颜甚至生育,今天,我们专门就影响女性生育的卵泡问题,给大家进行详细介绍。
什么是卵泡?
卵泡位于卵巢皮质内也就是说嵌在卵巢表面,每个卵泡都是由一个卵母细胞和它周围卵泡颗粒细胞组合而成的。
卵泡的发育及成熟
卵泡的个数在女性不同生长时期是不同的,卵泡数目在未出生时的胎儿期为700万个,出生时200万,青春期30-50万,绝经后基本耗竭。
女人的一生中通常只有400—500个卵泡可以发育成熟并排卵。性成熟期,也就是说在育龄期,每个月会共同发育一批卵泡,在这批卵泡当中只有一个或者两个优势卵泡能够发育成熟并排出卵子,另外那些卵泡在发育过程中自行退化消失了。
根据卵泡的形态、体积、生长速度以及组织学的特征,可将卵泡的生长划分为始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡还有排卵前卵泡这四个阶段。
从月经第1天至卵泡发育成熟,这个阶段称为卵泡期,一般要经历10-14天。
什么是排卵
卵泡成长到18mm以上将成为成熟卵泡,这个死后,卵泡内的卵母细胞会被挤压排出称为排卵,排卵通常会发生在下次月经来潮前14天左右。
黄体的形成和退化
卵母细胞被排出后,卵泡内液体也会随之流出到人体盆腔较低点(即道格拉斯窝),也就是子宫直肠的陷凹,因此,B超监测卵泡是否排卵,如看到盆腔有积液,即可认为卵泡破裂了,卵母细胞排出了。
卵母细胞排出后,剩下的组织便形成黄体。在排卵后第7-8天,孕激素达到高峰,即月经的第22天左右,这时就可以在血中监测孕酮是否升高,以此判断是否有排卵。在排卵后,如果卵子未及时与精子结合,形成受精卵的话,黄体便在排卵后9一10日开始退化。排卵日至月经来潮为黄体期,一般为14日。黄体功能衰退后月经来潮,此时卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。
卵泡监测的意义
在卵泡监测的过程中,卵泡的两个径限如果大于等于3mm,称为扁卵泡,这时就需要干预,使卵泡长的更圆,因为卵泡就像种子,要颗粒饱满圆润才好,因此,它的径限相差必须小于3mm。
如果监测卵泡不长大,则需要用促卵泡治疗。
如果医生监测到很多个卵泡,不要高兴得 太早,那并不是好事,因为它们会争夺营养,就都长不大了,所以不要以为有很多卵泡就可以怀多胞胎,这种假设是不切实际的。
值得注意的一点,在月经的第11-12天就出现大卵泡(18mm左右),也不是好事情,这种卵泡是很有可能出现排卵障碍的。
卵泡监测应该具有连续性,不要随心所欲的间断,那样就失去了监测的意义了。这里强调一下下,我们做监测卵泡是为了更好地指导同房,以便于更好的受孕,晓得伐?因此在卵泡没有发育成熟时,先不要同房,养精蓄锐,以免后续弹尽粮绝。
卵泡黄素化
有的卵泡发育成熟但不破裂,卵泡就会一直长,长到30-40mm,就失去了受精的能力,形成黄素化。卵泡黄素化通常没有什么症状,也没有无异常体征。
黄素化的月经期与有排卵的自然月经周期相差无几,基础体温曲线也呈双相型,只有通过B超监测卵泡时或腹腔镜检查时才有可能被发现。临床B超报告经常会提示:卵巢囊肿。黄素化通常发生在多囊卵巢的患者的身上。
认识上的误区
很多人有这样一个误区,觉得女性的卵巢当中只有400-500个左右的卵泡能发育成熟,用了药物进行促排卵之后就会减少卵泡,从而加速卵巢衰老,因此拒绝该治疗。
真相揭秘
实际上这400个卵泡是来源于青春期中的30-50万个卵泡中,也就是说30-50万个中的每一个卵泡都有可能长成400-500个卵泡中的一个,促排药物的助力让更多卵泡能够发育成可用卵泡,让原本那些不能发育成熟的卵泡也有一部分能否发育成熟,而并不是加速使用那400-500颗卵子。
所以大家不要混淆概念,应该积极配合医生用药,改善病情,达到诊疗目的。
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