人工授精具有简单,较为贴近自然受孕的优势,帮助不少的患者成功孕育了自己的宝宝,人工授精一次就能成功的几率不是很高,但是,相对自然受孕来说,远远超过了自然受孕,那么,影响人工授精的因素有哪些呢?下面,北京试管婴儿医院专家为大家详细介绍,一起来了解下。
1、女方年龄和不孕年限对人工授精妊娠率的影响
随着不孕年限的延长,人工授精妊娠率逐渐降,有研究资料显示不孕年限>10年患者的妊娠率仅为 4.4%, 约为不孕年限<5 年者的1/3。随着不孕时间延长, 不仅不孕程度加重, 而且不孕原因更加复杂化。患者承受的社会、心理压力也逐渐增大,因此建议不孕患者尽早明确诊断,行助孕治疗。
2、授精时机及次数对IUI妊娠率的影响
研究显示行双次IUI 的妊娠率与单次相比无显着差异。卵子排出后, 体内存活时间约为24 h, 而精子在宫腔、输卵管内存活时间约为48-72 h。在排卵前行IUI,,可以使大量精子上游至受精部位,等待卵子排出,有助于增加受精机会。
国内有文献报道AID 治疗第1-5 周期的周期妊娠率均接近20%。然而, AIH治疗第3周期及以后妊娠率显着下降, 可能由于AIH患者不孕的原因较复杂, 如免疫性不孕或不明原因不育, 但也不能排除年龄和不孕年限增高产生的影响。建议AIH 患者行2-3 个周期未孕可及时改行IVF-ET 助孕。
3、精子质量亦是影响人工授精成功的重要因素
目前多数文献认为IUI时前向运动精子总数>10×10*6 才能获得适宜的周期妊娠率。
4、单侧或双侧输卵管通畅、原发或继发不孕对IUI妊娠率的影响
输卵管是精卵结合及受精卵、胚胎早期发育的主要场所,输卵管肌层的节律性蠕动, 上皮纤毛的摆动,及其分泌的输卵管液流动,,是确保精子输送、卵子摄取以及胚胎游走的重要因素,文献报道单侧输卵管通畅妊娠率与双侧通畅的无明显区别。国内文献报道继发不孕患者的IUI妊娠率(36.96%)显着高于原发不孕(13.98%)。
综上所述, IUI中女方年龄、不孕年限、精子数量等是影响I U I 妊娠率的重要因素。AIH 患者行2-3 个周期未孕可及时改行IVF-ET 助孕。完善术前检查,相应措施改善精子质量, 可获得理想的妊娠率。
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