人工授精如何选择较佳时机

  人工授精是通过非性交的方式，将男性精液注入到女性生殖道内，以达到精子和卵子自然受精的目的，在这个过程中，选择合适的时间是极为重要的，下面，北京试管婴儿医院专家就为大家详细介绍下做人工授精的较佳时机。一起来了解下。

  原则上来说，选择排卵时做人工授精较为合适，但是排卵的瞬间很难捕捉的到。精子的受精时限是约48~72h，卵子的受精时限是约12~24h，因此，在排卵前48小时至排卵后12小时之内进行人工授精妊娠率较高，我中心会根据卵泡大小、血或尿LH值及血E2值，确定人工授精的时机，一般选择在排卵前进行人工授精。

  人工授精的时机

  1、自然周期：

  对于月经周期规律的患者，排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右，可以根据患者的月经周期，选择开始监测卵泡的时间，一般在月经的第8-10天左右开始监测，同时根据卵泡大小监测血LH或尿LH值，根据LH峰值情况结合卵泡大小决定人工授精时机。排卵一般发生在血LH峰值起点后的34~36h，因此一般选择在峰值出现的次日进行人工授精，监测至卵泡破裂。

  2、促排卵周期：

  促排卵周期适用于月经周期不规律、排卵障碍、小卵泡排卵的患者，可以提高人工授精的妊娠率。常用的促排卵药物有克罗米芬、来曲唑、促性腺激素等，首选口服的克罗米芬，如果效果不佳，可改用小剂量的FSH/HMG。在促排卵周期中，在优势卵泡≥14mm时开始监测血或尿LH，优势卵泡达到18mm以上时可以注射HCG10000IU诱导排卵，我中心一般在注射HCG的次日进行人工授精，监测至卵泡破裂。

  对于每个周期人工授精的次数没有明确定论，有文献表明，对于促排卵周期，进行一次或两次人工授精对于妊娠率并没有差别，因此，应该加强监测，结合体温、超声、宫颈粘液、血/尿LH及血E2的水平来预测排卵，的进行人工授精，以增加妊娠率。

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