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鲜胚、囊胚、冻胚,哪种移植方式成功率更高?

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2018-10-25
 

  胚胎移植的日子,终于到了!

  然而,烦恼也跟着来了。

  鲜胚、囊胚、冻胚,傻傻分不清楚。

  到底选择哪种移植方式,才能一步到位呢?

  鲜胚和囊胚的联系?

  鲜胚,即新鲜的胚胎,分为两种:卵裂期胚胎和囊胚。

  精子和卵子取出后,在培养皿中发育到第3天,就形成了卵裂期胚胎。再继续发育到第5-6天,就是囊胚。

  但无论胚胎发育到第几天,只要是在新鲜周期移植都统称为鲜胚移植。

 卵裂期胚胎和囊胚的区别:

  1、从时间上:囊胚比卵裂期胚胎在体外多培养了2-3天,发育过程中淘汰掉了那些存在异常的胚胎,因此更具发育潜能,移植后的种植率和妊娠率更高。

  2、从空间上:自然怀孕时,卵裂期胚胎位于输卵管内,囊胚位于子宫内,所以囊胚发育与子宫内膜更为同步,也更易着床成功。

  3、从形态上:卵裂期胚胎一般在8细胞左右,囊胚细胞在数十个到百个以上,体积较大,移动到输卵管比较困难,因此可在一定程度上降低宫外孕的发生几率。

  囊胚有如此多的优势,那么是不是所有人都可以选择囊胚移植呢?

  答案是NO!因为养囊有风险。

  如果您的胚胎自身发育受限,不能发育到囊胚阶段就“牺牲”了,最终会导致无胚胎可用的情况。

 鲜胚和冻胚的区别?

  冻胚,顾名思义,经过冷冻的胚胎,是将鲜胚和冷冻液装入冷冻管中做降温处理,存置于-196℃的液氮中,使胚胎静止下来。待合适的时机,再把胚胎取出,解冻复苏进行移植,就是冻胚移植。

  鲜胚移植和冻胚移植最主要的一个区别就是:缩短了试管婴儿治疗的整体时间。鲜胚移植在取卵后3-6天内进行,而冻胚移植则需要更长时间的等待。

  在胚胎移植过程中,通常医生都会建议患者朋友们移植1-2枚鲜胚,将剩余胚胎冷冻保存,以备不时之需。

 发生以下几种情况时,可选择冻胚移植:

  1、卵巢过度刺激综合症(OHSS):雌激素过高或卵泡较多,为预防OHSS或已经出现OHSS症状,如腹水、腹痛等,应先进行处理,待身体恢复后再行冻胚移植。

  2、子宫内膜因素:如移植前子宫内膜过薄或过厚、有子宫内膜息肉、肌瘤、粘连等。

  3、促排卵过程中孕酮过高,孕酮高可能影响子宫内膜容受性。

  4、暂时不适合怀孕的情况:如甲状腺功能异常、高血压、糖尿病等,或取卵后出现发热、腹腔出血等。

 鲜胚移植和冻胚移植

  哪个成功率更高?

  鲜胚与冻胚相比,没有经过冷冻过程,一直处于37℃左右的环境中生长;冻胚则经历了冷冻(-196℃)和复苏(37℃)两个温度急剧变化的阶段,所以很多患者对于冻胚的质量表示担忧。

  其实,复苏后的冻胚,经历了冷冻和复苏之后,还能保持良好的分裂状态,就像是一个“身经百战”的战士,其成功率也是可观。

  在鲜胚移植和冻胚移植哪种方式成功率更高这个问题上,并没有一个绝对的答案。两种类型的胚胎移植方式各有特点,无所谓好坏,具体使用哪种移植方式主要参考患者当时的身体情况而定,建议您听取医生的意见,再选择自己最适宜的移植方式。

 

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