得了这精索静脉曲张之后,难道就真的不能生育了吗?
男科医生告诉他,部分精索静脉曲张的男性是可以生育的,另外还有一部分患者经过治疗之后也是可以正常生育的!
一、什么是精索静脉曲张呢?
精索静脉曲张,属于一种血管病变,是由于精索内蔓状静脉丛出现异常扩张、伸长以及迂曲,会导致疼痛不适或者进行性睾丸功能减退登情况,是男性不育的常见原因之一。
精索静脉曲张的发生率大约在15%左右。而在男性不育患者当中,精索静脉曲张的发生率可达到40%。
二、精索静脉曲张怎样影响生育?
精索静脉曲张无论对于男性精子质量还是生育能力都具有一定潜在的不良影响,患有精索静脉曲张时间较长或者程度较重的患者,可出现睾丸组织细胞损害,造成生精细胞本身并对生精坏境带来破坏,导致精子质与量的变化,并引起不育。
患有精索静脉曲张的男性当中20% ~ 50%存在不同程度的精液质量异常以及睾丸组织学异常。目前普遍认为,精索静脉曲张患者由于局部的组织缺氧、温度增高、代谢废物蓄积等机制会造成男性的生育能力下降。
三、精索静脉曲张的治疗
精索静脉曲张是否需要治疗?主要看患者临床表现,是否影响患者生育,后者需要夫妻同检,排除男女双方所有因素后才能确定。
(1)手术治疗
目前认为,独有确切方法治疗方法就是手术治疗,通过手术可以消除精索静脉曲张带来的局部坠胀以及疼痛不适,从而改善患者精液质量。精索静脉曲张对睾丸的损害程度以及手术干预后恢复情况是否正常是关键要素。需要通过睾丸检查、生殖内分泌激素测定以及精液分析等方式来作出初步判断。
不生育合并精索静脉曲张的患者,如果精液化验结果正常,说明未影响到生育能力,或精液化验仅显示出轻度异常,这种情况可暂时不考虑手术,每3~6个月定期进行精液常规复查。
对于不能生育且伴有精索静脉曲张的患者来说,需要手术的两种情况分两种:第一,精索静脉曲张的患侧睾丸和对侧睾丸相比明显变小并且质地变软;第二,精液常规检查出现异常,特别是在连续多次检查当中出现精液质量变差的情况,也需要尽早进行手术治疗,以免精子质量进一步降低。
(2)非手术治疗
精索静脉曲张的药物治疗,通过药物作用来提高患者的精液质量,对中度曲张的精索静脉能够起到一定程度的回缩作用。
可提高精液质量的药物治疗,目前有许多药物能够在一定程度上提高精子浓度、活力一级形态。目前在临床当中选择精索静脉曲张治疗药物的主要依据是精液质量分析和查体结果,来选择3~4种药物联合应用。具体用药及治疗方式需来,登陆网站进行具体咨询。
除了药物治疗,还可通过生活方式的调节、饮食调节、物理疗法等进行改善,如:告别烟酒、清淡饮食、均衡摄取膳食维生素,避免那些可增加腹压的运动;适当进行锻炼,尤其是那些能够降低睾丸表面温度的运动,比如游泳等;降温疗法或采用阴囊托等。
(3)辅助生殖
针对于精索静脉曲张造成的男性不育,患者最终可能需要通过辅助生殖获得自己的后代。患者夫妇通过取精、取卵、体外受精、胚胎培养、胚胎移植等方式完成受孕。
多适用于手术治疗恢复自然生育的可能性极小或者配偶年龄偏大、急于解决生育问题的夫妻。
精索静脉曲张是常见的男科病,是影响男性生育的主要原因之一,希望通过前面的介绍,让大家对于这种疾病有所认识,如果出现上述情况,应意识到需及时到医院就诊,不要拖延病情,应争取早日治疗早日迎接健康与好孕。
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