“父亲高龄”会影响母胎健康吗?

  此前，已有研究指出：父亲高龄会缩短子代的寿命。而近来美国斯坦福大学的一项研究再次把“高龄奶爸“推上了风口浪尖，研究指出：高龄父亲的子代低出生体重、早产、低Apgar评分等发生风险增高。同时，研究者发现，高龄父亲似乎会影响母亲妊娠期健康，尤其会使母亲患妊娠期糖尿病的风险增高。

  一些报道上的高龄男子生育，甚至90岁老来得子仅仅只是个案，并没有代表性，高龄生育，无论男女，一样都不容易!

  该团队早在2017年就发表过一篇研究指出，“高龄父亲“的数量目前呈现增长趋势。因此，他们就高龄父亲对于母胎健康展开了相关研究。

  本研究纳入了4000多万份出生数据。在控制了可能干扰结果的其他因素(母亲年龄、种族等)之后，对<25岁，25-34岁，35-44岁，45-55岁，>55岁几个年龄段父亲影响母胎健康比较发现， 一旦父亲的年龄到达35岁，后代的出生风险就会有所增加;而随着父亲年龄的增长，后代的出生风险会急剧增加。与父亲年龄在25-34岁之间的婴儿相比，父亲年龄≥45岁的婴儿进入新生儿重症监护室(NICU)、早产以及出生时体重偏低的可能性要都高出14%;此外，患癫痫的可能性要高出18%。而如果父亲年龄≥50岁，他的孩子进NICU的几率要高出28%。

  该研究同时发现：与年龄在25-34岁之间的父亲相比，父亲年龄≥45岁，其配偶患妊娠糖尿病的可能性要高出28%。

  而在今年第34届欧洲生殖年会上 ，世界男科协会主席John Aitken也指出，当男性超过35岁时，生育能力逐渐下降而流产率相应增加，男性的老化会影响后代的遗传变化，导致端粒长度增加、遗传突变及表观遗传改变，两者的风险都随父亲年龄线性增加。

  所有这些与年龄相关的变化(丧失生育能力、增加流产率、增加由后代遗传突变和表观遗传改变)可归因于两个潜在的原因：随着男性年龄的增长，他们的生殖系统由于氧化应激的增加，表现为氧化损伤的增加，尤其是精子中的DNA氧化损伤。而睾丸的前体生殖细胞(特别是精原细胞)是通过在生殖细胞分化为精子之前增加端粒长度来应对这种应激，但是，目前我们并不知道父系生殖系中长端粒的遗传在后代(无论男孩还是女孩都遗传)的健康轨迹上意味着什么。

  除了端粒长度外，氧化应激还诱导精子中脂质过氧化和精子功能丧失，从而生育能力下降。老化精子中的DNA损伤也可导致流产率以及后代携带突变几率的增加，因为受精后在卵母细胞中受损的精子DNA造成的非正常修复是后代携带突变几率增加的主要因素，并且精原干细胞群的复制错误也会产生遗传突变。这些机制共同作用，影响妊娠和后代健康。

  可见，精子并不是长期不衰的，“高龄奶爸”也要为妻儿的健康负责的。因此，无论男性还是女性，都应该在适当年龄婚育!