家圆专家试管婴儿常见问题答疑

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  第16周问答内容

  1、有妇科炎症还能做试管婴儿吗?

  答：妇科炎症是影响女性不孕的一个主要原因，大约有60%的患者是因为盆腔输卵管因素接受试管婴儿治疗的。有2000万的育龄妇女因生殖道感染而导致不孕不育，每年近200万的人早产、胎膜早破，所以这个比例是相当高的。因此，我们一定要在控制妇科炎症的基础上，再去做试管婴儿助孕。

  妇科炎症包括上生殖道的炎症和下生殖道的炎症，下生殖道的炎症包括外阴炎、阴道炎等。阴道炎中，霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，对妊娠没有太大的影响，细菌性阴道炎对妊娠是有影响的，会隐起流产、引起早产和胎膜早破，发病后应及早治疗。

  中段生殖道主要会发生宫颈炎，也可导致不孕。宫颈的炎症包括衣原体、淋球菌等，这些病菌会沿着宫颈粘膜上行感染，慢性迁延，导致生殖道的狭窄和堵塞，也应及时的尽早的治疗。

  上生殖道的炎症包括输卵管炎、子宫内膜炎。输卵管炎可引发输卵管儿积水、输卵管堵塞，这些疾病都会对胚胎有毒性，会引起胚胎着床失败或流产。子宫内膜发生炎症后，可导致内膜血流下降，引起胚胎着床困难、着床失败、流产、早产。临床上有很多的病人都是因为子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等造成的不孕。

  对于以上这些妇科炎症，中医治疗有独特的优势，中医不只是吃中药，也有外治疗法，中草药的外洗、外熏，对治疗阴道炎、宫颈炎都是非常不错的。有很多的病人阴道炎长期不愈，慢性阴道炎的病人经过长期的西医治疗，没有能得到的控制，经过中药熏洗和内服，都能够得到很好的改善。

  中医认为，妇科炎症的病因主要是失血、寒湿下注，失血是导致阴道炎的一个外在因素，内在因素主要是病人的正气不足，就是抵抗力下降导致的。中医的优势就是在提高患者的抵抗力和免疫力，通过这个方法来改善炎症。这是我们中医中药治疗妇科炎症的一大特色，有很多慢性妇科炎症的病人，长期使用消炎药治疗效果不好，就是因为自身免疫力的问题。

  2、发现不孕该如何用中医调理?

  答：引起不孕的原因有很多，中医治疗不孕的特点就是注重调经。中医认为，女子正常月经规律是确保正常妊娠的一个条件。月经不调是引起不孕的一个重要方面。所以我们在调整不孕的时候，女子重在“调经”，男子重在“生精”。

  具体到每个人的病情还需要看自身脏腑的气血，肝、脾、肾三脏的气血是否正常，是否规律，需要从调肝、健脾、补肾这三方面进行综合的调整。还有对淤血、痰湿等需要进行活血化瘀。中医有很多种治疗的方法，都需因人而异。

  3、中医治疗不孕不育的优势有哪些?

  答：中医认为“男精壮而女经调，有子之道也”。中医在“天人合一”整体观和辨证论治基础理论的指导下，提倡男女同治。女子重在调经，男子重在生精，一个是月经的经，一个是精子的精，这个这两方面调整好了，才能“经调而子嗣”。

  另外，中医在治疗上的另一个特殊就是注重调理情志，采用疏肝解郁、养心安神、健脾理气、交通心肾等，这些治法能让患者解除焦虑抑郁，改善紧张情绪，配合医生治疗，达到较佳的疗效。

  有很多做试管儿的患者病程都非常长，心理都很焦虑，非常紧张，而情绪的焦虑、紧张会直接影响到试管婴儿的妊娠率。有很多的病人都是通过吃中药来调整情绪，改善睡眠以后，顺利怀孕的。这也是中医非常有特色的地方。

  4、有流产史做试管前如何用中药调理身体?

  答：有流产史的患者，一般在做试管前需要对其身体状况做一个评估，如子宫内膜情况、血流情况、卵泡发育情况，以及生殖激素、雌激素和孕激素等激素情况进行了解。还需要看舌、把脉等，对患者的身体、气血、阴阳的亏虚等有一个整体把握之后，再进行中药调理。

  中医认为，有流产史，甚至是多次流产的病人，主要原因是肾虚、肾气不足、肾精亏虚、气血不足。像这类病人需要补肾、补益气血、健脾、补肾等来综合调理。还有一些病人因为反复流产，心理压力非常大，情绪不好，也要从肝来调理，疏肝理气。这些都是做试管婴儿前要做的一些准备工作。

  5、试管移植成功怀孕后中药保胎多久较佳?

  答：有一部分病人身体比较弱，肾气亏虚，保胎的时间会比较久，可能要一直吃中药到分娩前。有的病人妊娠以后吃四个月左右，各项指标都很不错就可以停药了。所以，试管移植成功后中药保胎需要的时间是要因人而异的。

  6、试管成功后喝中药保胎有什么禁忌症呢?

  答：试管儿成功以后喝中药确实有禁忌症，要禁忌活血、破血的中药。像一些虫类药，如蜈蚣、水蛭等这些可以杀胎活血的药。第二类就是泻下药，怀孕以后腹泻会严重威胁受精卵的寿命。有一些流产的病人就是一开始出现腹泻，最终导致流产。

  7、冬季备孕如何用饮食调理身体?给群里女性朋友一些建议，比如生活、饮食、运动等方面。

  答：中医认为，冬季是一个储藏的季节，适宜保存人体的气血，这样来年春天免疫力强壮，不容易得传染病。对于孕妇来说，冬季想怀孕一定要注重气血的调理，气血充足才能正常受孕。冬季备孕要注重调理气血，还要注重调理脾、肾。特别是到了冬至以后，这些进补的药疗效就会更好。给大家介绍几款比较适合冬季服用的食疗方子。

  1、当归生姜羊肉汤

  中医认为，羊肉是血肉有情之品，助元阳、补精血、益劳损、疗肺虚。特别是对虚寒的女患者有非常好的补益作用。当归又是养血和血的一种药物，生姜是散寒发表，能够助当归祛血中之寒，对于气血不足、有寒湿、有宫寒的患者，是冬日食补效果非常好的补品。在家里制作也非常简单，还可以根据个人体质添加一些大枣、枸杞、生黄芪等补气养阴的中药。

  2、阿胶固元膏

  阿胶固元膏加入黑芝麻、枸杞、核桃等都可以起到养血止血、滋阴润燥、健脾补肾的功效。但是阿胶固元膏有一定的禁忌，不是所有的人都适合吃阿胶。痰湿体质比较重的人不适合吃阿胶，脾肾阳虚，长期腹泻，怕凉体虚的病人，对阿胶的吸收不好，也这个不适合吃。有子宫有肌瘤、乳腺腺瘤、有增生、有结节的女患者也不适合吃阿胶。临床上，见过很多的病人吃了阿胶以后，肌瘤长大了，增生严重了。这一点特别需要大家注意。

  3、银耳粥

  银耳粥药性也比较平和，适合大众服用，没有那么多的禁忌，还能养颜、安神、润肠，还可以根据自己的情况加入枸杞、百合、莲子、冰糖等食材。冬天炖一锅银耳粥，对女性朋友来说是非常好的补品。

  除了饮食之外，女性朋友一定要确保生活作息规律，早起早睡，千万不要熬夜。虽然冬季天气比较寒冷，但还是要保持适宜的活动量，以免气血瘀滞，精神萎靡，还会影响睡眠和身体的各个方面。