卵巢低反映是指在控制性超促排卵过程中,卵巢对促性腺激素反应过低甚至无反应,导致获卵数少、周期取消率高以及临床妊娠率降低的一种现象,给患者造成了巨大的经济及精神负担,是辅助生殖领域中极具有挑战性的难题之一。
IVF中卵巢低反应的处理和治疗一直存在争议,越来越多的证据表明:每一个启动周期获得的卵子数对临床结局影响很大,所以每次促排卵都应该把目标放在获得较佳卵子数。本综述旨在根据新的POSEIDON分类对卵巢低反应处理提供新策略。
从图中可以看出端倪:在不考虑男方问题的情况下,为了得到至少一个整倍体胚胎(推测生育正常小孩的胚胎),越是年轻,需要的MII卵子数越少,<35岁4个就可以;年龄越大需要获卵越多,才可能得到一个整倍体,譬如>42岁,需要约20个MII卵子。
而现实是:年龄越大卵泡池的卵泡就越少,所以,对于年龄大的患者,想要得到多枚卵子,需要经历多次促排卵。
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