试管婴儿手术后用药物促进或补充黄体的功能进行黄体支持可以改善病人黄体功能不足的缺陷, 相应提高胚胎种植率和妊娠率。试管婴儿黄体支持多开始于取卵日;若妊娠,多持续治疗至确诊临床妊娠或胎盘具有自主功能黄体支持就可以停止。目前临床采用的试管婴儿术后黄体支持方案主要有补充孕激素、雌激素加孕激素以及HCG三种。下面就为大家一一介绍试管婴儿手术后三种不同黄体支持方案。
一、补充孕激素
黄体酮是黄体支持治疗的基本用药, 主要有肌内注射、口服和经阴道3种给药途径。
二、在补充孕激素的基础上补充雌激素
在试管婴儿手术过程中,在卵巢缺失或功能障碍妇女接受赠卵胚胎移植周期,雌激素需用于黄体支持。除此之外,补充雌激素是否会提高妊娠率仍有争议,黄体期是否应添加雌激素仍在探索中。
三、补充HCG
肌内注射HCG 促进雄激素芳香化转为雌激素及延长黄体寿命, 刺激体颗粒细胞雌孕激素的持续分泌,其次还可以刺激其他尚未明确的影响种植的黄体产物的分泌, 增强黄体功能。
总之,补充孕激素是目前试管婴儿手术治疗中常用的黄体支持方案。临床应用中应根据患者的促排卵方案、卵泡数、E2 水平、年龄等因素综合评估, 制定合理的黄体支持的方案, 尽量减少不必要的药物干预,做到更、的试管婴儿术后黄体支持。
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