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黄体支持,你了解多少?

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2020-05-05
 

  胚胎移植结束后,试管婴儿助孕过程中最后一次“打针”的苦日子也来了!

  说起打针,其实大家并不陌生。在促排卵期间,要注射促排针促进多个卵泡的同步发育;在取卵手术之前,要注射HCG促使卵泡的最终成熟。到了胚胎移植后,大家还需要打黄体酮针,通常称为“黄体支持”,这也是一个比较漫长而重要的步骤。

  黄体支持时间一般为12~14天,之后就可以到院抽血检测,确诊是否成功妊娠,如怀孕继续黄体支持,大约3个月时间,如未孕则停药。

  为什么黄体支持很重要?

  1、在试管助孕期间,垂体降调节时应用的GnRH-a激动剂对垂体有抑制作用,短期内不能恢复,导致卵巢黄体功能低下。

  2、取卵手术过程中,会抽吸掉卵泡壁上的颗粒细胞,从而影响卵巢黄体功能。

  因此,在胚胎移植后需要大剂量的补充黄体酮,以保证妊娠过程顺利的进行。临床实验证明,术后进行黄体酮保胎的患者临床妊娠率显著高于未保胎的患者。

  黄体酮的作用有哪些?

  1、胚胎着床于子宫内膜,黄体支持可提高子宫内膜的容受性,有助于胚胎着床。

  2、黄体支持有助于抑制子宫收缩,防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。

  3、黄体酮药物的使用可以提高封闭因子水平,参与胚胎保护性免疫调节。

  4、可通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。

  针剂和凝胶怎么选?

  进行黄体支持的常用药品主要有两种,一种是黄体酮注射液,一种说黄体酮阴道凝胶,常常有患者纠结不知道选择哪一种?有人觉得肌注黄体酮更好,有人觉得阴道给药更有保障。其实,两者都能到达保胎效果,其主要区别如下:

  1、黄体酮注射液:

  优点:疗效确切,价格低廉。

  缺点:肌注黄体酮是一种油剂,长期注射后容易出现局部硬结或红肿。

  注意事项:

  ①经常更换注射部位,左右交替注射。

  ②在针眼闭合3~4小时后,可使用毛巾热敷,注意水温要适中,防止烫伤,热敷后可用清洁手掌按揉,促进药物吸收。

  ③注射完成后也可用鲜土豆片贴敷,促进吸收,防止注射部位出现硬结、红肿。

  2、黄体酮阴道凝胶:

  优点:自行给药,比较方便,药物在子宫局部发挥作用,靶向子宫首过效应,局部孕酮浓度高,可减少全身不良反应。

  缺点:价格相对比较高,使用后部分患者可能会出现阴道蓄积物。

  总之,不同的黄体支持方式,各有利弊。生殖医生会根据每位患者的具体情况制定适合的用药方案,大家应积极配合,并严格遵医嘱,按时按量用药,不要随意增减药量。

  最后,家圆君愿大家新年得“好孕”!

 

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