胚胎移植结束后,试管婴儿助孕过程中最后一次“打针”的苦日子也来了!
说起打针,其实大家并不陌生。在促排卵期间,要注射促排针促进多个卵泡的同步发育;在取卵手术之前,要注射HCG促使卵泡的最终成熟。到了胚胎移植后,大家还需要打黄体酮针,通常称为“黄体支持”,这也是一个比较漫长而重要的步骤。
黄体支持时间一般为12~14天,之后就可以到院抽血检测,确诊是否成功妊娠,如怀孕继续黄体支持,大约3个月时间,如未孕则停药。
为什么黄体支持很重要?
1、在试管助孕期间,垂体降调节时应用的GnRH-a激动剂对垂体有抑制作用,短期内不能恢复,导致卵巢黄体功能低下。
2、取卵手术过程中,会抽吸掉卵泡壁上的颗粒细胞,从而影响卵巢黄体功能。
因此,在胚胎移植后需要大剂量的补充黄体酮,以保证妊娠过程顺利的进行。临床实验证明,术后进行黄体酮保胎的患者临床妊娠率显著高于未保胎的患者。
黄体酮的作用有哪些?
1、胚胎着床于子宫内膜,黄体支持可提高子宫内膜的容受性,有助于胚胎着床。
2、黄体支持有助于抑制子宫收缩,防止子宫将胚胎排出,起到保胎作用。
3、黄体酮药物的使用可以提高封闭因子水平,参与胚胎保护性免疫调节。
4、可通过提高母体血糖水平而增加胎儿胰岛素的分泌,从而促进胎儿生长。
针剂和凝胶怎么选?
进行黄体支持的常用药品主要有两种,一种是黄体酮注射液,一种说黄体酮阴道凝胶,常常有患者纠结不知道选择哪一种?有人觉得肌注黄体酮更好,有人觉得阴道给药更有保障。其实,两者都能到达保胎效果,其主要区别如下:
1、黄体酮注射液:
优点:疗效确切,价格低廉。
缺点:肌注黄体酮是一种油剂,长期注射后容易出现局部硬结或红肿。
注意事项:
①经常更换注射部位,左右交替注射。
②在针眼闭合3~4小时后,可使用毛巾热敷,注意水温要适中,防止烫伤,热敷后可用清洁手掌按揉,促进药物吸收。
③注射完成后也可用鲜土豆片贴敷,促进吸收,防止注射部位出现硬结、红肿。
2、黄体酮阴道凝胶:
优点:自行给药,比较方便,药物在子宫局部发挥作用,靶向子宫首过效应,局部孕酮浓度高,可减少全身不良反应。
缺点:价格相对比较高,使用后部分患者可能会出现阴道蓄积物。
总之,不同的黄体支持方式,各有利弊。生殖医生会根据每位患者的具体情况制定适合的用药方案,大家应积极配合,并严格遵医嘱,按时按量用药,不要随意增减药量。
最后,家圆君愿大家新年得“好孕”!
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