试管移植一定要关注这个重要指标!

  在试管治疗中，生殖医生非常关注的一个数据就是黄体功能。黄体功能的好坏直接影响女性患者的月经状况和妊娠发展，黄体功能不足、黄体萎缩不全会降低胚胎的种植几率，影响胚胎的后期发育，增加了妊娠早期流产的风险。

  黄体，是在排卵后由破裂的残余卵泡形成的富有血管的暂时性内分泌腺体，简单的说黄体是排卵后由卵泡转变而来的。卵巢每次排卵后就会有黄体出现，妊娠后黄体发育增大，所分泌的激素可以使子宫黏膜增厚，抑制子宫收缩，促进乳腺分泌，所以黄体的变化是会影响试管种植结果的。

  黄体是怎么工作的?

  黄体细胞可以分泌孕激素和雌激素、雄激素。女性的黄体每天可生成25-50mg孕酮。在排卵后期，黄体将充分调动自身的功能，增加孕酮分泌，降解产物刺激下丘脑的体温调节中枢，升高BBT，而同时它分泌的雌、孕激素会与子宫肌层、子宫内膜、输卵管、阴道上皮、乳房组织等共同配合为胚胎的着床、植入及进一步发育成长提供必要的保障。一旦移植成功，月经黄体就变成了妊娠黄体，帮助维持妊娠发育，大概持续作用3个多月的时间。因此必须要警惕移植后期可能会出现的黄体功能不足，这也是为何，移植后医生会给试管患者制定黄体补充治疗方案的原因。

  我们常用血清孕酮的测定来判断患者的黄体情况。

  正常情况下孕酮在排卵前血孕酮一直在较低水平，平均0.6～1.9nmol/L，一般<10nmol/L(3.15ng/ml)。在试管促排过程中，要警惕过高的孕酮值，因为过高的孕酮会影响子宫内膜容受性，进而影响移植胚胎的着床和发育，因此临床中如果出现孕酮过高，生殖医生一般主张冻存胚胎，择期冻胚移植。

  在试管移植治疗中，促排药物会对女性的黄体功能造成一定影响，一般都会呈现黄体缺乏的现象，并且不同的促排方案后使用的黄体支持时间和剂量也是不同的。因此，生殖医生会安排患者检查孕酮情况，从而根据抽血结果指导黄体支持的用药方案。

  划重点

  每个患者的促排方案或是个体情况都是不同的，患者不要自行用药，一定要按照生殖医生的安排进行黄体支持。

  因此，在试管治疗中，患者朋友们一定要注意配合医生进行孕酮激素水平的检测，这样既可以帮助我们确定卵巢是否符合移植条件，也可以为调整黄体支持的药物剂量提供依据，从而帮助我们提高种植成功的几率。