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HCG升高但不翻倍,怎么办?

来源:北京家圆医院    作者:ll22  2020-06-11
 

  ●什么是HCG?●

  HCG,即“人绒毛膜促性腺激素”的英文简称。这种激素是由人体内合体滋养层细胞分泌而产生的,少数情况下由肺、肾上腺及肝脏肿瘤中也可以产生HCG。怀孕女性在排卵后的第6天,因受精卵着床,滋养层细胞开始形成,并同时开始分泌HCG,大概在1天之后女性就能检测到血浆中的HCG。在怀孕初期,如果滋养层细胞发育情况良好,HCG值会以每1.7~2天上升一倍的速度增长,这也就是大家口中所说的“HCG翻倍”。

  ●如何判断HCG是否正常?●

  经常见到有些孕妇在医院产检的过程中,遇到有孕周和自己临近的孕妇,就会按捺不住跟别人对比一下,看看自己的HCG是高了还是低了。

  其实,单纯通过一次HCG的值是不足以判断腹中宝宝是否健康的,大可不必草木皆兵。而且即便是孕周相同的孕妇,每位孕妇之前的HCG值也没有可比性。因为HCG的正常值范围是很广的,最低值和最高值之间相差甚至可能达到100倍以上。

  所以,想要准确地判断HCG是否正常,最主要的方法还是进行动态监测,来系统地分析HCG值的变化情况。我们前面提到过,如果孕妇体内滋养层细胞发育良好,HCG将会以每1.7~2天上升一倍的速度生长,也就是说,如果隔天HCG能够翻倍,基本是可以说明目前胚胎发育情况正常的。

  但如果HCG持续性出现增长缓慢、或者出现了不升反降的情况,那就有必要提高警惕,是否存在宫外孕或胚胎停育的可能性了。

  HCG不翻倍就一定是要流产了吗?

  答案是:NO!

  因为HCG倍增现象主要出现在孕早期。

  在女性孕早期,由于HCG的基础数值较低,在增长过程中较易出现隔天即翻倍的现象。但是伴随着HCG数值的一个逐渐增高,即使胚胎发育情况十分良好,但由于滋养层细胞持续分泌HCG已有一段时间,所以很难再出现早期那样的翻倍现象了。

  根据一项研究数据显示,在正常发育的胚胎组中,孕5-6周时,约有90%的孕妇HCG水平可以达到隔天倍增;而到孕7-8周时,只有约80%的孕妇可以实现HCG隔天倍增。这也说明:即使胚胎发育情况良好,在孕8周前也会存在10%-20%的孕妇,其体内的HCG水平是没有达到隔天成倍增长现象的。

  另外,在孕8-10周,女性体内的HCG水平已达到了峰值(50000-100000U/L),从这个时候开始往后走,再监测HCG的值,就会发现不仅不再出现倍增,反之还会开始下降的情形。而一旦走到怀孕的中晚期,孕妇体内HCG水平已经降到约为峰值时的10%左右了。

  ●如何通过HCG监测胚胎发育?●

  根据HCG变化的规律,在孕早期我们可以通过HCG的增长情况,与是否能够达到每48小时增长66%以上来大致判断胚胎的发育情况。而在怀孕7-8周以后,通过B超检查已经可以明确看到宫腔内的妊娠囊、胎芽以及胎心。

  这个时候,孕妇体内的HCG已经处于很高的水平了,不必再依赖于HCG水平的变化来判断胚胎是否发育良好,以及是不是需要进行保胎。此时该做的是依靠B超等检查,来判断腹中胎儿发育的情况。

  所以在此提醒各位准妈妈,如果在孕早期便出现有腹痛、阴道流血等先兆流产症状,您的情况是否需要进行保胎,切记不可单纯地依靠HCG值是否增长翻倍来进行粗暴判断,一定需要前往医院接受专业的指导,结合您的孕周、症状、以及B超检查等多项内容来综合判断您和胎儿的情况。

 

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