干货分享！朱亮主任详解备孕与试管路上的高频问题！

备孕难、试管疑问多，是很多不孕夫妻的共同困扰。面对五花八门的生育问题，不少家庭都倍感迷茫。北京家圆医院生殖中心朱亮主任结合多年丰富临床经验，聚焦备孕及试管高频疑问，带来通俗实用的专业解答，科学破除备孕误区，助力每一位求孕家庭安心备孕、顺利好孕。
1、久备不孕，先查哪一项？

久备不孕且无怀孕史，影响自然受孕的关键因素主要是男方精子与女方排卵。

男方做精液常规，评估精子数量、活力、形态等指标，看一看是否存在异常。女方关注月经情况，如果月经周期规律，计算排卵期，在排卵期同房受孕概率会提升；月经不规律，就需再进一步排查排卵问题。

AMH可反映取卵数量，曾被作为卵巢功能减退的参考指标，但单一数值存在偏差。临床评估卵巢功能需综合三项指标：AMH值、月经期性激素六项、经期B超窦卵泡计数。三项结合判断，才能准确知晓卵巢真实功能状态。

自然怀孕且黄体功能正常者，无需额外补充黄体酮，自身激素足以维持妊娠。试管促排取卵时，会损失部分颗粒细胞，影响黄体功能，因此新鲜胚胎移植后，需常规进行黄体支持，保障胚胎着床发育。

试管方案要交给专业的医生来综合判断，大家不用纠结、不要盲目，选一位自己信任的医生就足够了。

每种促排方案都各有优缺点，适配的人群也不一样，每个人的身体情况不同，适合的方案自然也不同，所以准备做试管的朋友，不用过度焦虑和操心，充分信任主治医生，医生会根据你的年龄、卵巢功能、身体基础情况，一对一量身定制专属方案。大家只需要遵从医嘱，按时复诊、配合治疗就可以了。

胚胎移植后是不需要长期卧床的，咱们的子宫内膜并不是光滑的，更像是一片草原，内膜上有很多细小的绒毛，胚胎就像是稳稳扎根在草丛里，会被牢牢固定住。只要宫腔环境健康，胚胎着床后很稳固，不会轻易脱落。

大量临床研究证实：移植后躺的时间长短，和怀孕成功率没有关系。如果大家心里比较紧张，稍微多躺一会儿是可以的，但不需要长期卧床，长期卧床不仅腰酸难受，还会减慢血液循环，容易增加血栓风险。而且一直躺着很容易胡思乱想、过度焦虑，使精神压力增大，反而会影响胚胎着床。

移植后，正常生活，“忘了它，不要焦虑”，按时复查就可以了。心态越好，越容易成功。