肾上腺皮质机能异常分为亢进或者减退,它可以导致肾上腺皮质激素的不足或过量,从而直接影响神经元的功能,引起精神活动和行为的改变。
肾上腺皮质机能亢进,皮质醇过多引起的精神障碍,抑郁状态较多,占60%~80%。与内因性抑郁症相似,也有表现为焦虑性抑郁和妄想性抑郁。第二性格改变,多为持续性情感不稳为主,易怒、伤感或哭泣。
肾上腺皮质机能减退是由于双侧肾上腺因自身免疫、结核等严重感染,或肿瘤等导致严重破坏,或双侧大部份或全部切除所致,也可继发于下丘脑分泌CRH及垂体分泌ACTH不足所致。
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