得了子宫肌瘤怎么办

做了子宫肌瘤手术就不容易怀孕吗?这个说法科学吗?

  对此，北京家圆试管婴儿医院专家指出，子宫肌瘤是一种常见于育龄女性的良性肿瘤。目前，子宫肌瘤出现的原因暂不明确，一般认为是女性体内雌激素水平过高所致。此外，孕激素也能刺激子宫肌瘤生长，很多患者都有家族史。子宫肌瘤和基因、遗传、压力、心情都有关系。

  专家指出，45岁以下的女性约有70%存在子宫肌瘤。大多数子宫肌瘤不会带来明显的不适。如果出现症状，常见的包括：月经增多，经期延长，不孕，反复流产，尿频尿急，便秘，下腹痛。盆底检查和常规B超检查即刻确诊。许多肌瘤很小且无症状，有的大的肌瘤也可以生长到篮球大小。如果肌瘤过大，不能得到充足的血供，就会发生变性。

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  得了子宫肌瘤，就不能怀孕了吗?

  子宫肌瘤对受孕及妊娠结局的影响与肌瘤的生长部位、数目及大小有关。

  不同部位的子宫肌瘤对怀孕造成的影响区别很大。如果子宫肌瘤生长方向向外，例如浆膜下的子宫肌瘤，一般不会影响怀孕。如果子宫肌瘤长的位置比较特殊，例如压迫输卵管了，就会影响怀孕。长在黏膜下或较大的肌壁间的子宫肌瘤，容易造成宫腔变形，患者要么不好怀孕，要么怀孕后流产概率较大。

  虽然肌瘤的发生与性激素，但避孕药和妊娠对肌瘤的影响很难下结论。70%的肌瘤无临床症状，不需要治疗，建议每3-6个月，随访一次即可。近绝经期的患者尽量不首选手术。治疗指征：月经过多，导致贫血;盆腔疼痛及引起压迫症状;宫腔变形导致不孕或流产;不能排除恶性肿瘤的发生。

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  子宫肌瘤患者在术后怀孕的时间?

  专家指出，这与剔除肌瘤的数目多少、肌瘤大小及肌瘤部位有关。如果肌瘤不多，又在浆膜上，手术后半年就允许怀孕;如果肌瘤较大，数目又多，那就需要避孕1年，且争取在肌瘤反复前早日怀孕。而如果子宫肌瘤切除术中穿透子宫内膜进入子宫腔，需在手术2年后再考虑怀孕。因为子宫肌瘤剔除后子宫上会有瘢痕，瘢痕没有长好的情况下，马上怀孕可能会造成子宫破裂。

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  怀孕后发现子宫肌瘤怎么办呢?

  专家指出，尽管孕激素会刺激子宫肌瘤生长，但孕期发现的子宫肌瘤一般不用治疗。如果子宫肌瘤长得过大，短时间内血供不够，就会出现红色变性，即子宫肌瘤因内部缺血而坏死。这种情况下，也不需要剔除子宫肌瘤，只需保守治疗，缓解症状即可。

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  子宫肌瘤能做试管婴儿吗?

  子宫肌瘤患者可不可以做试管婴儿和肌瘤的大小和生长部位有关，如果肌瘤大小和位置不影响胚胎着床和胚胎生长发育，就可以做试管婴儿。如果影响比较严重，就要先治疗再做试管婴儿。

  北京家圆试管婴儿生殖专家表示，子宫肌瘤如果大于4cm的肌瘤就属于较大的肌瘤了。容易出现压迫症状，如尿频，便秘，疼痛等。有时还会出现变性。位于肌瘤附近的内膜组织的血液循环可能会收到影响，影响胚胎着床。肌瘤面积比较大可能影响试管婴儿妊娠率。

  温馨提示：女性可以选择先来我院进行取卵，受精成胚胎，如有优质胚胎可以冷冻保存，不移植。待手术切除后再进行移植。特别对于大龄的准妈妈卵子的质量每天都会有所下滑，明智选择是先让胚胎“停止时间”再进行移植。